疾病预防控制与卫生应急要点
2020年，全区疾病预防控制与卫生应急工作要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻落实区委、政府的指示，按照上级业务部门的要求，坚持“预防为主”的新时代卫生与健康工作方针，防范和化解传染病暴发流行和环境危害健康等重大风险，切实做好突发公共卫生事件防控和突发事件医学救援工作，全面提升重大疾病、传染病防治水平和卫生应急能力，促进我区疾控事业全面、协调、可持续发展。重点抓好以下工作：
一、认真做好重大传染病预防控制工作
（一）落实人禽流感、H1N1流感、麻疹、手足口病等急性传染病的防控工作长效机制，加强病例监测、报告和筛查，主动搜索疫情，严守不发生重大传染病暴发流行的底线。全力配合做好《传染病防治法》实施情况执法检查，推动落实各有关单位责任。强化传染病监测预警，加强医院发热门诊和腹泻门诊、学校医务室、基层医疗卫生单位等场所传染病疫情报告管理，做到流行病学个案调查率100%，资料上报及时率100%。健全联防联控机制，及时有效处置疫情，特别是学校及托幼机构聚集性疫情及突发公共卫生事件。
（二）全面推进结核病、艾滋病“防、治、管”三位一
体综合服务模式。2020年底前，完成疾病预防控制中心承担的结核病、艾滋病等诊断治疗业务剥离工作，将结核病、艾滋病诊疗由疾控中心转至定点医院，随访管理职责全部转至基层卫生机构。
（三）规范肺结核疫情报告，提高患者登记管理质量，
加强对医疗卫生机构结核病患者发现、报告、转诊、管理等环节工作质量的督导检查，加强对结核病报告发病率、病原学阳性率等关键指标的工作力度。提高传染性肺结核病人的发现率和治愈率，降低发病率和死亡率。加强联系协调教育行政部门，督促学校落实主体责任，做好寄宿制学校结核病普查工作，开展学校新生入学体检和教职员工常规体检结核病检查项目，严防学校结核病群发。
（四）在全区构建布局合理、方便快捷的艾滋病检测网
络，加强人员培训，所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院具备开展艾滋病快速检测能力。开展艾滋病经性传播综合防治，突出重点人群，加大艾滋病防治检测干预工作力度，提高干预效果。继续在相关服务性场所推广使用避孕套，加强监管场所收押人员的艾滋病和梅毒筛查，掌握辖区内艾滋病人的情况，认真做好病人的个案调查和采样、随访等工作，为艾滋病感染者、病人及其家庭提供宣教咨询、家庭病床、药物提供、关怀救助等关怀和服务。抓好初中及以上学生段艾滋病防控教育，会同教育部门重点做好高校艾滋病防控工作。
二、认真做好传染病疫情报告管理和突发公共卫生事件应对工作
（一）规范传染病和突发公共卫生事件报告管理程序，狠抓制度落实，提高网络直报质量和水平，坚持24小时值班制度，认真做好传染病疫情与突发公共卫生事件网络直报工作，网络直报率达到100%，保证网络畅通，提高传染病疫情与突发公共卫生事件监测预警预报能力。加大对疫情信息的利用率，加强疫情预测预警，为我区疾病预防控制工作提供及时、准确和科学的决策依据。
（二）加强队伍素质建设，加强卫生应急专家组、应急队伍建设，加强对各级医疗卫生机构传染病防治与卫生应急工作的督查工作力度，组织开展卫生应急演练指挥决策人员和专业技术骨干培训，举办卫生应急演练。
（三）切实发挥联防联控机制和牵头部门的作用，继续抓好H7N9流感、寨卡病毒等输入性传染病和新发传染病防范应对工作，加强疫区来娄人员的健康监测和管理工作，做好重特大突发事件紧急医学救援工作，保护人民生命安全和身心健康。
三、认真做好免疫规划工作
（一）进一步加强冷链建设，规范疫苗管理，夯实基础免疫，确保适龄儿童免疫规划接种率达到90%以上，组织开展0-7岁常住儿童和流动儿童接种率调查，全面掌握儿童建证、建卡率、单苗及全程接种率，流动儿童建卡、建证率≥95%。加强与教育部门协作，做好春、秋两季儿童入托、入学预防接种证查验制度，接种证查验和疫苗补种率达95%以上。
（二）贯彻落实国家扩大免疫规划的各项措施和免费政策，定期开展漏种儿童主动搜索，确保基础免疫疫苗接种率≥90%，麻疹疫苗常规免疫2剂次接种率≥95%。巩固无脊灰状态，持续做好消除麻疹工作，做好脊灰、百白破、麻疹类疫苗的查漏补种工作，确保麻疹暴发疫情调查和血清确诊率达到100%，AFP、AEFI等各项监测工作指标均达到上级要求，确保疫苗针对性疾病保持较低状态。严格执行疑似预防接种异常反应报告等各项报告制度，推进预防接种异常反应补偿保险工作。
（三）加强免疫规划信息网络建设。确保全区按剂次100%扫码出入库，各接种门诊100%实现扫码接种，产院和接种门诊以剂次为单位扫码接种率达95%以上，未扫码接种的剂次95%以上在5个工作日内录入金苗系统。做好“小豆苗”手机APP推广工作，落实“互联网+预防接种”实施方案，力争0-3周岁儿童家长手机“小豆苗”APP使用率2020年底≥85%。
（四）加强规范性预防接种门诊建设和预防接种从业人员培训，各预防接种单位按月逐级汇总上报“免疫规划疫苗和注射器使用进度报表，规范做好疫苗储存运输、冷链管理工作，规范接种操作。提高服务质量，落实预防接种告知程序，确保我区预防接种安全注射率100%。区疾控中心定期组织全区免疫规划常规工作量化评分。
四、认真做好学校卫生、职业病防治和卫生监测工作
（一）会同教育部门做好学校卫生工作，稳步推进卫生示范校创建，建立教育、卫生联动机制，规范和落实疫情报告、接种查验补种、晨检、因病缺课登记和病因追踪等防控措施，依法和有效处置学校聚集性疫情。扎实做好学生体检和高考体检工作。
（二）大力开展职业病防治宣传教育，完善职业病防治技术支持体系和应急救援体系，提高对突发职业病危害事件的应急处理能力。加大职业卫生技术服务力度，加强职业健康监护、职业病危害因素检测及评价、职业健康检查、职业病诊断及报告工作，积极救治救助无责任主体的农民工尘肺病患者，加强尘肺病定点医院能力建设，构建尘肺病医联体。认真做好食品生产经营单位从业人员、公共场所从业人员、生活饮用水供水单位制水人员健康检查和卫生知识培训，做好教师资格证体检、工伤保险参保体检等体检工作。
（三）加强食品安全风险监测与评估能力建设，做好食品安全风险监测、评估和预警工作。加强旅店、娱乐场所、美容美发业等公共场所的卫生监测，开展医疗卫生单位和托幼机构的消毒卫生监测工作，做好病媒生物监测工作。开展重点职业病、放射卫生、大气对人体健康影响、饮用水水质、土壤、公共场所和学校卫生监测、干预与评价，做好信息公开、信息分析统计和评估报告等数据应用工作。继续开展学生常见病、多发病防治监测工作，预防和控制学校食堂食物中毒事件的发生，有效地保护学生身体健康。积极主动处置与健康相关的突发事件，防范和化解环境、职业病危害健康等重大风险。
五、认真做好慢性病综合防控工作
（一）创新推进慢性病防治工作，组织开展全民健康生活方式“三减三建”专项行动，落实健康口腔等行动方案。组织实施癌症防治三年行动计划和中长期规划，加强慢病示范区机构建设，指导基层医疗机构开展流行病学调查，确定辖区慢性病重点人群和影响因素以及干预措施，指导基层医务人员对高血压、糖尿病等慢性病患者和老年人进行健康管理，进一步提高慢性病规范化管理率和控制率，全面完成肿瘤登记、癌症早诊早治、口腔健康检查和窝沟封闭等项目工作。
（二）加强死因监测、心脑血管、脑卒中、肿瘤防治等慢性病监测工作，死因监测全人群粗死亡率6‰以上，不明原因疾病死亡比例5%以下，编码错误率5%以下；恶性肿瘤和心脑血管疾病报告发病率不低于死亡率；建立35岁以上人群首诊100%测血压制度，在相关医疗机构设健康指标自助检测点，开展18岁以上居民慢性病（高血压、糖尿病）筛查；精神病检出率达4.5‰；社区35岁以上居民体重、腰围和血压知晓率达到70%以上，血糖知晓率30%以上。倡导患者自我管理，乡镇卫生院、社区卫生服务中心指导建立自我管理小组并进行指导培训。加强对各级医疗机构的督导考核，每年至少开展一次全面的死因漏报调查，确保完成年度各类监测指标，完成监测综合分析年报。
（三）积极推动机关、企事业单位、学校、社区建设有利于身体活动的支持性环境，组织职工开展群体性健身活动，落实工间操等健身制度。积极创建学校、机关等卫生系统外无烟单位活动，积极创建全民健康生活方式行动示范社区、示范单位、示范食堂和示范餐厅活动。
六、认真做好重性精神疾病管理治疗工作
落实政府主导、综治牵头、部门协作和社会参与的重性精神病防治工作机制，完善以医疗卫生机构为骨干，社区、村（居）委会为基础，家庭为依托的精神病防治康复工作体系，确保我区接受精神卫生服务的人群覆盖面达95%以上，规范管理率达到75%以上，在册的严重精神障碍患者管理率达到80%以上。扎实做好重性精神疾病管理治疗，巩固提升患者规范管理率和治疗率，严格落实随访制度，发现病情及时通报，同时采取相应的措施，防范肇事肇祸重大事件的发生。加强精神疾病防治康复知识宣传力度，让群众认识精神疾病的本质和发生发展规律，掌握精神疾病的预防、治疗、康复措施，消除公众的歧视与偏见，倡导全社会都来关心、爱护和帮助精神疾病患者。督促各医疗卫生机构落实“以奖代补”和精神卫生职业风险补助政策。
七、认真做好健康教育工作和卫生宣传纪念日主题活动
（一）进一步加强健康教育卫生宣传组织机构和队伍建设，完善健康教育网络，确保基层单位健康教育工作网络覆盖率在95%以上。充分利用各种媒体传播形式，加大卫生新闻宣传力度，结合各卫生宣传日，围绕主题开展形式多样的宣传咨询活动。指导乡镇卫生院、社区卫生服务中心有计划的开展多种形式、多项内容、面向各种人群的宣传教育活动。健康教育讲座每年12次以上，公众咨询活动每年9次以上。其中以老人、青少年、妇女为专题的活动每年不少于各2次。
（二）积极开展烟草流行监测、居民素养监测和健康素养促进工作，加大对公共场所控烟健康教育宣传力度。组织辖区单位积极开展创“无烟单位”活动，并有重点的开展社区健康教育示范点（健康社区）工作。全方位开展健康教育和健康促进活动，协助指导基层医疗卫生机构建立形式多样的健康教育宣传阵地。重点单位健康教育宣传内容每两个月更换一次，一般场所健康教育宣传内容一个季度更换一次。配合市健康教育所做好车站、商场、影剧院、图书馆等主要公共场所、大型公共单位和居民区的电子屏幕定期播放健康卫生知识，按要求设置健康教育专栏，对居民区破损的健康教育专栏要及时进行修复和完善。居民日常文明卫生行为规范或准则在居民区醒目处可见或发至每户居民。
（三）组织开展好免疫规划实施40周年系列纪念宣传、
世界艾滋病日、结核病日、世界精神卫生日、全国疟疾日、全国麻风病防治日、全国碘缺乏病防治、职业病防治宣传周、肿瘤防治宣传周等系列主题活动，普及防治政策和防病知识，加强疾控典型人物宣传，讲好疾控故事。
八、认真做好基本公共卫生服务工作
以服务基层为宗旨，坚持预防为主、防治结合，指导基层医疗卫生机构切实发挥基本医疗和公共卫生服务的双重网底作用，探索将重大公共卫生服务项目与基本公共卫生服务项目相衔接的工作模式。以健康教育、预防接种、慢性病管理、重性精神疾病患者管理和传染病及突发公共卫生事件报告和处理等工作为切入点，加强有针对性的指导，实施实用性培训，推行实效性考核，以强化实际操作技能为主导，注重理论与实践相结合，使基层人员学以致用。根据《卫生部、财政部关于加强基本公共卫生服务项目绩效考核的指导意见》，由区卫计局组织对基层医疗机构进行基本公共卫生服务绩效考核，在考核的基础上，帮助基层推广先进经验，查找问题，改进工作，逐步提高服务水平。确保乡镇卫生院、社区卫生服务中心以及村卫生室成为预防疾病与促进健康的重要力量，使城乡居民真正享受均等化的基本公共卫生服务，切实保障基层医疗卫生机构落实基本公共卫生服务的质量和效果。