一、攻坚克难,深化医改工作取得新进展
一是医疗保障水平进一步提升。2020年,我市新农合筹资标准提高到人均300元,参合率以县(市)、区为单位达到100%。县、镇两级新农合政策补偿比达到78.85%,居全省领先位次。全市新农合最高支付限额提高到15万元,达到农民人均纯收入的17倍以上。积极推进8类重大疾病保障工作,累计补偿1380例,补偿比达到76.23%。将肺癌、食道癌等12类疾病纳入重大疾病试点范围,共救助74125人次,大大减轻人民群众的就医负担。
二是基本药物制度实现全覆盖。截至2020年3月20日,我市实现了政府办基层医疗卫生机构基本药物制度全覆盖。采取政府购买服务的方式,在17个非政府办机构中推进实施基本药物零差率销售,在二级以上公立医疗机构将基本药物作为首选,有效减少了群众的药品费用支出。
三是医疗卫生服务体系更加健全。坚持政府在基本医疗卫生体系建设中的主导地位,加快打造覆盖城乡的“15分钟健康服务圈”。2020年,全市创建13个省级示范乡镇卫生院,新建标准化村卫生室330个。实施社区卫生服务中心提档升级工程,市、区两级财政共投入专项资金7,880万元,使我市30个社区卫生机构服务环境焕然一新。全面推进公立医院与社区卫生服务机构紧密协作,大力提高社区基本医疗和公共卫生服务水平。积极清理化解基层医疗卫生机构债务,正结合中央、省化解资金进行债务化解工作。深化人事制度改革,全面完成了基层医疗卫生机构人事制度改革,基层绩效考核和绩效工资制度已全面实行。
四是基本公共卫生均等化稳步推进。以落实“八免一关怀”政策为载体,实现10大类41项国家基本公共卫生服务项目全覆盖,全市孕产妇死亡率、婴儿死亡率、出生缺陷发生率均达到省定标准,新生儿疾病筛查率98%以上、妇女病检查率92.83%、城乡孕产妇住院分娩率达到100%。全市居民电子健康档案建档率84.6%,高血压患者规范管理率90.8%,糖尿病患者规范管理率87.9%,老年人健康体检工作全面完成。法定传染病疫情保持平稳。积极开展食品安全风险监测工作,全年抽检各类食品3500批次。全年有4镇141村通过省级卫生镇、村的考核验收。沛县、邳州市、新沂市分别通过省灭鼠、灭蚊、灭蝇、灭蟑活动先进地区的验收。完成改厕任务152500户,占全省改厕总数的近1/6。农村生活饮用水监测覆盖率达到100%。
五是公立医院改革成效初显。以县为试点,深化公立医院改革,县人民医院、中医院已制定调整收费项目和价格方案,确保年底前启动实施药品零差率销售。我市各级医疗机构积极探索,在改善服务、临床路径、优质医院创建等方面成效明显。加大全科医生培养的力度,组织基层医疗机构156名医师参加了全科医生转岗培训,95名临床医生参加全科医生规范化培养。遴选并推广21项城乡基层适宜卫生技术,使城乡居民享受到了安全、有效、方便、价廉的适宜卫生技术服务。开展争创“人民满意医院”和“人民满意医生”为主题的“双争”活动和“构建和谐医患关系-让我们从细节做起”主题活动,有效促进了卫生系统风气进一步优化。
二、构筑高地,积极打造区域性医疗卫生中心
一是提升医疗机构整体服务水平。不断提升县级医疗机构的服务水平,邳州市人民医院和中医院分别通过三级综合医院和三级中医院评审,使我市三级医院数量增至13家。在香港艾力彼医院管理研究中心官网发布的“2020中国地级城市医院•竞争力100强排行榜”上,我市3家医院从全国1196家候选的地级城市医院中脱颖而出,入选中国地市级城市医院100强,入选数量居淮海经济区之首。
二是积极突破卫生政策壁垒。加强与淮海经济区周边城市的联系,牵头联合安徽、山东、河南等4省8市58个县(市、区),成立了淮海经济区新农合协作组,实现了以为中心的淮海经济区8个城市在国内率先实施跨省、市异地结报以及计算机联网管理和现场刷卡结报,进一步强化了我市区域性医疗卫生中心的功能,极大地方便了区域内参合病人的异地就诊结算。
三是注重打造优势学科。2020年,市中医院获得国家中医临床重点专科1个,实现了我市国家级临床重点专科零的突破。不断加强对我市10个市“医学优势学科”和17名“医学领军人才”的考核力度,加大对于高层次医学人才的培养力度,促进高层次科技成果的产出和临床能力的提高。
四是充分发挥中医特色优势。2020年,市中医院以高分通过国家中医药局组织的三级甲等中医院复核验收,邳州市中医院通过三级中医院评审验收,全市6所县级中医院100%达到二级甲等以上标准,进一步增强了我市中医药服务能力。新沂市今年顺利通过了全国中医药工作先进单位的评估验收;、、县通过全省农村中医药工作先进单位评估验收;区子房社区卫生服务中心等5个社区卫生服务中心通过省中医药特色社区卫生服务中心评估验收。市中心医院已建设成为全国综合医院中医科示范单位。我市中医特色优势不断彰显。
五是高起点规划卫生信息建设。我市目前已实现了政府办基层医疗卫生机构规范化信息系统建设的全覆盖。截至目前,全市已累计建立电子居民健康档案720余万份,建档率84.6%。有序推进医院电子病历系统建设,加强市级卫生信息中心建设,研制开发了“市区域卫生信息平台网”。