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时光流逝，转眼间我在成长中又度过半年。回首这走过的半年，很荣幸能与各位同事共同进步，我也在大家的身上学到不少的知识。半年以来我心中最大的感受便是要做一名合格的儿科主治医师越来越难，要做一名优秀的儿科主治医师则是难上加难。我认为：一名好的儿科主治医师不仅要为人谦和正直，对事业认真兢兢业业。而且在思想政治上、业务能力上更要专研。我，作为一名只学过一年汉语的中年儿科主治医师，需要学习的东西还很多很多。先将这半年的工作总结如下。
本人同往年一样，在院纪院规所容许的框架内，在本人工作职责所规定的范围之中，不顾自身健康状况欠佳的实情，加班加点、尽心尽力、呕心沥血地工作。不论什么时候都能遵守劳动纪律，按时上下班。能坚持一日两次查房。认真带教下级医师和书写电子病历。坚持值夜班、积极诊治和抢救夜班期间来的患儿。积极参加科室内危重患儿的抢救、产科及其它科室的会诊和科内的各类疑难病列讨论。能积极参加院内和科内组织的各类业务和政治学习，并共计支付一个月的工资取得上级规定的年度专业继续教育学分和公共科目继续教育合格证。能虚心向科主任讨教，在科主任的带领下能把自己份内的工作做的尽善尽美。能独自胜任及从容处理科内所有诊疗工作。
今年曾多次在下夜班期间，根据患儿家长的点名要求及院科两级领导的临时安排，夜间护送其他医生的危重新生儿上乌市上级医院。春节值班期间，在夜间查房时我发现由其他医生管理的一名患儿的症状和临床表现与其所作诊断不符，我当时高度怀疑为“甲流”，于是我立即请科主任会诊，当夜取标本经疾控部门确诊为我地区今年第一列“甲流”患者。
在院科两级领导的关心、关怀和照顾下，我今生有幸第一次上乌市参加“全疆危重新生儿诊疗新进展”学习班，可能是因我工作至今第一次外出参加学术会议的原因，或许是我院儿科硬件及软件建设远远滞后与其它地州级医院的实情对我的触动，参加完学习班回来后，我感慨万分，一回到我院，便按耐不住激动的心情赶紧写了“参会感想与思考”交给了院长。
因本人工作中诊断率、治愈率和服务态度等众多方面表现突出，得到了许许多多患儿家长的肯定和赞许，为此送来了多面感谢的锦旗，也让我上了地方电视新闻。
库尔班节上班期间，我最先观察并发现我院第一列新生儿先天膈疝病列，为了明确诊断及时邀请援疆的王琪主任会诊，确诊为先天膈疝后，得到援疆王琪主任的高度好评。近日在援疆王琪主任的指导下，我在儿科首先使用了“新生儿肠外营养”技术，此项技术对不能耐受经肠道喂养或肠道喂养不能达到所需总热量70%的危重新生儿患者有很好的疗效。
半年感悟
一：“难，坚持真理更难”。在确诊今年我地区第一列“甲流”患者时，受到其它科室及人员的激烈反驳和阻力，若不是疾控部门及时送来的确诊报告，事情将会更加地不靠谱。
二：“艰辛和可怜”。儿科患儿平均住院天数比别的科室短，病床周转率比别的科室大，相及工作量也比其他科室大得多，再加夜间急诊患儿连续不断地就诊和住院，使得每一位下夜班的儿科医师似乎是要跌倒了似的状态回到家里，这是上级再安排我们上乌市上级医院护送危重新生儿，待累死累活将危重患儿护送到乌市后，困倦的身体迫使我们在乌市休息一宿，但因护送费少得可怜，只好男的、女的、医生、护士和驾驶员同开一间房子住下。我们儿科一线值班人员的收入不论是同其它医院同行比、同本院其它科室比、还是和本科室内不值班人员比都少得可怜!
三：“严重滞后”。我院儿科硬软件建设(除电子病历外)不论是同我院其它科室相比，或是同全疆其它同一级别的医院儿科相比均远远落后!这一落后和差距不是在逐年缩小，而是在跨越式拉大!。
四：“极其不正常”。“上门诊坐诊”是每一个医生工作职责中所规定的重要内容，病房干久了、值班值烦了，轮转到门诊工作上一两个月，不仅顺章合理，而且可以给每位医生轮着减压。但是我已有二十年没轮上门诊了，儿科一大半的医生从在本院工作至今从未轮上过儿科门诊。
今年春节除夕我上白班、初一值夜班、初五上白班、初六上夜班、五一长假第一天上白班、第二天上夜班、十一长假第一天上夜班、第五天上白班、第六天上夜班、库尔班节除夕上白班、初一上夜班，平时双休日上午要去病房查房，不知不觉耗到中午回家，整完吃完略做休息，为了应付第二天的病历检查，下午还得上科室内加班写病历。
没有休息日，就如长篇小说没有了段落和标点符号，让人浮躁、让人窒息，让人无法阅读和忍受。作为一名儿科执业医师，站在职业道德的高度我们可以无任何条件和无任何怨言地承受这一切压力，但这是一个不可持续的发展和生存模式，积劳成疾累到住院甚至猝死都在所难免。同样是站在职业道德的高度，我们还在一声不吭地承受着来自各方的如“我院是差额单位，不能同其它单位一样涨工资，就这点工资，不干就请走人”，“入院后二十四小时内若不能保质保量地写完电子病历，每份病历罚款五百元” ，“我要上院长那里告你”等等训斥、恐吓和无端的谩骂声。面对这一切恶劣的工作环境，我们能做的只有不再让自己的子女再涉足于这个领域。
存在的问题和不足
本人距上次外出进修学习已有十五年的时间了，专业知识有老化的倾向，须再次外出充电和进修学习。在我小的时侯，政府没设双语教育和计算机培训，致使我现在不是很精通电子病历。即：知识老化+暂不精通电子病历是我最大的也是全部的缺点和不足。
通过这半年的工作，我很幸运从援疆的王琪主任那里学到不少本学科的国内前沿知识，业务上也努力做了一些成绩。但这还远远不够，尤其在新生儿科方面上还显得稚嫩。我将在未来继续加倍学习，多思、努力把工作做得更好。
上半年以来，在我院党支部的正确领导下，我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想。解放思想，锐意进取，求真务实，发扬与时俱进的工作作风，坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。在获得病员广泛好评的同时，也得到组织的认可。较好的完成了上半年的工作任务。具体总结主要有以下几项：
1、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法，认真学习法律知识;爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习专业知识，工作态度端正，认真负责，
在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，不出虚假证明，不开大处方、不开人情方。
2、专业知识、工作能力和具体工作。
我今年主要在儿科门诊工作，在这一年，我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：
(1)协助科主任及护士长做好门诊的管理工作。
(2)认真接待每一们病人，把每一位病人都当成自己的第一个病人。
(3)能和科室的同事团结协作，除了做好本职工作外，还积极配合其他同事做好工作。不管是上班还是休息，只要有事，保证了随叫随到，没有因是休息而耽误工作。
3、工作态度和勤奋敬业方面。“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心。热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，保证工作能按时完成。
4、工作质量成绩、效益和贡献。在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为均安人民的健康事业做出了应有的贡献。
总结上半年的工作，尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足。比如创造性不很多，工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。在下半年里，我将认真学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为均安医院的发展做出更大更多的贡献。
内儿科是一支充满活力、爱心、刻苦钻研的年轻队伍，随着新院搬迁我们兢兢业业地走过了半年。全科始终不忘“一切以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求，把“救死扶伤”的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部的领导下，根据半年前制定的工作目标，全科护理人员认真实施不懈努力基本完成了各项任务，赢得了大部分住院病人的满意。
一、科室基本情况
1、全科护理人员共9人，其中聘用护士5人，主管护师1人，护师4人，护士4人，大专2人，在读本科2人，中专5人。共有40张床位，全年收住院病人1313人，上半年总数489人，下半年总数824人，下半年比上半年病人总数增加了25.5%，下半年抢救危重病人126人，死亡9人，抢救成功率92.9%。静脉采血468人，其中颈静脉12人，股静脉2人，皮试472人，肌注148人，输血人，导尿126人，洗胃抢救18人，死亡3人，洗胃抢救成功率83%。气管插管3人，成功插管2人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规，严格消毒、灭菌、隔离措施的落实，对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染，无差错事故发生。
二、科室设备、物资运行及相关制度情况
1、科室拥有抢救设备:洗胃机2台，婴儿温箱1台，除颤仪1台，成人吸痰器1台，幼儿吸痰器1台，运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备由责任班杨冬芝专人管理，每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人管理，定期检查，如出现缺药、漏药现象，予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换，专人治疗班负责，主班每天检查1次，出现问题应立即报告并即时解决。
2、科室执行严格的查时制度，班班查每周五大查，环环相扣。半年来堵科室药品漏洞10次，查出漏处理医嘱5例，已及时填补，未造成不良后果，各班分工明确各负其责，协调合作，未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象.
三、科室护理工作完成情况
半年来我科护理工作完成情况:基础护理平均93分，危重一级护理95分，护理表格书写94分，急救物品平均89分，病区消毒合格率95分，满意度调查87，5分科室管理86分。严格了一次性医疗用品(一次性无菌注射器、输血器、输液器等)得管理，用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作，注射做到一人一针一管一带，无一例输液、输血反应。
四、科室业务学习及引进新技术开展情况
1、在吴院长、熊真主任的指导下，经过多次学习，我们科每位医生都能使用心电图机，每位护士都能看懂临床常见异常的心电图。科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论，从中总结不足，制定出完整的治疗方案并上墙，备工作参考。现已上墙的治疗方案有:脑出血血压调控方案，上消化道出血抢救流程图，小儿呼衰、心衰急救流程图，急性心肌梗死抢救治疗方案及快速性心律失常抢救治疗方案(有一位尖端扭转型室性心动过速的病人在我科得到了及时的抢救并治愈出院)。大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗与护理，赢得了老百姓的信赖，留住了很多病人。今年还在我科开展了有史以来的第一例气管插管，使用呼吸机呼吸的先例，在病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理，并整理装订成册。护理人员还学习了从省医引进的新技术:留置针的运用与护理，硫酸镁湿敷运用，褥疮患者使用氧疗，取得了很好的治疗效果，现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理，能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。
六、内部管理
一年来，科室每月定期召开二次会议，将这段时间出现的问题及患者、患者家属提出的意见、建议在会上相互沟通，进行疏理，针对存在的问题采取相应的措施:
1)、向患者家属发满意度调查问卷，收集意见、建议，使我们及时掌握和了解部分病人对我们医生、护士、病房管理的满意程度。
2)为了提高医护人员尊重和维护患者权益意识，通过学习，大家基本了解和掌握了与病人沟通的技巧，促进了医患、医护之间的关系______，增进了感情，让病人相信我们，愿意留在我们科。
3)为了给病人一个温馨的就医环境，我们围绕了“树行业新风，创一流服务”的活动主题，从细小环节入手，要求医护人员做到“四轻”、“七声”服务，对一些无法解决最基本的生活及住院费的患者，我们全科人员慷慨解囊，伸出援助之手，切实让病人感受到温馨、耐心、细心爱心的四心服务，感受到家的温暖。
4)经过今年“医疗质量管理”大检查后，使我们认识到了我们的管理不够完善，主要问题出现在对医疗安全入手不足:病历书写不及时、不规范，对各种疾病的治疗疗原则不规范，滥用抗生素，收费不透明，对各种记录不完整。
5)、为了实现人性化的管理，科室学习了护理部制定的“护理人员量化考核评分制度”，但是为了让值班人员心理轻松、不带情绪上班，我们科并没完全按照制度扣分罚款，而是要求大家相互帮助，各班相互检查，出现问题立即纠正帮助填补、循环进行，未得到即时纠正的，上下两班共同受罚，半年来只是在环境卫生、上岗形象及协调问题上个别被罚。
七、护理工作获得的社会效益
我科护理人员对于常规技术都能熟练掌握。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到动作准确、娴熟、一针见血率高，两位责任班护士都有很强的主动性和责任感，为每位患者做好入院的环境介绍、生活上的帮助、解释治疗护理计划以及出院后的健康指导、回访，在搬迁的第一季度满意度调查获得100%的好成绩，获得病人送来感谢信3封，第二季度获得病人送来锦旗一张、感谢信一封，但是满意度调查下跌到75%，说明了我们责任班的工作没有做到持之以恒，忽视了心理治疗与回访。如果每一次的回访都能让病人觉得你在用心为他治疗、记得他、关心他、有亲切感，就会使我们得到很好社会效益。
上半年是我院在新的务实型领导班子领导下的关键年头，对医各科室提出了新的更高的要求，使我科面临着前所未有的机遇和挑战。儿科将一如既往地坚持增强自主创新能力，着力加快改革开放，贯彻领导意图，继续深入开展医疗管理年和医疗质量管理效益年活动，切实解决群众病痛，不断将儿科各项工作推向前进。
一、坚持“以患者为中心”的服务理念，切实把“以患者为中心”印在心中、刻在脑中、落实到行动中，充分尊重病人，理解病人，想病人之所想，急病人之所急，一切工作围绕病人展开，把以病人为中心作为我们各项工作的出发点，也作为检验我们的标准，围绕便捷、高效、优质、低价切实可行患者做实事。
二、狠抓“医疗质量” 强化规章制度建设。全面落实医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程首诊医师负责制、医疗质量专项检查制度以提医疗质量。
三、强化科室文化建设，倡导爱岗敬业、团结协作、无私奉献的精神，努力营造昂扬锐气、蓬勃朝气、浩然正气。
四、儿科教研组在我院肩负着儿科教学、科研、课程建设及教书育人等任务。要按照教学大纲，落实教学计划，安排实习生带教工作。对教师的教学事故或在教学质量上出现的严重问题及时处理。安排教研组的各种教学查房。完成医院领导、科教科交办的其他工作。努力开展科研，争取出成果。
五、争取搞好儿科病房，不断进步。
一年来，儿科作为我院临床一线的重要科室，担负着我县所有儿童的健康护航和疾病预防工作，通过全科医护人员的认真工作和共同努力，取得了一定的工作成绩。现将一年来的`护理工作总结如下：
一、工作量统计：
儿科病房一年来共收治住院患儿2215人次，手足口病儿130例，抢救危重病儿10例，静脉留置针输液13290例，静脉采血183例，雾化病儿4433例，灌肠229例。
二、各项护理工作达标情况：
(一)各项护理工作完成质控达标情况
根据护理质控检查标准，经自查和护理部月查，今年度我科基础护理合格率平均95分；危重一级护理合格率平均93分；护理安全合格率平均95分；护理表格书写合格率平均90分；急救物品合格率平均99分；病房管理合格率平均92分；病区消毒合格平均98分；病人问卷满意率平均92分；科室质量考核平均达到92分；一年来未发生责任及技术事故。
（二）临床护理工作开展情况
1、学习优质护理服务。我科坚决贯彻院领导和护理部关于开展优质护理服务的号召，认真组织护士积极学习有关规定，积极参与基础护理的培训，提高理论和业务水平，由于受条件限制，我科目前暂未全面开展这项工作，有待于时机成熟，认真开展好优质护理服务。
2、加强质控管理。明确各级护理人员及各岗位工作职责，成立科内护理质量控制小组，分别由潘松珍、张海英、黄清、林萍、林惠等组成，如由张海英负责护理文件书写，施津津负责急救物品管理，潘松珍负责基础护理检查，林惠负责科室大型设备管理等，分工明确，责任到人，按定期与不定期相结合的方式进行科内护理质量检查，并做好相应记录，将之纳入量化考核；通过互查，发现问题及时纠正，如发现护理文件书写存在缺陷的，要求在三日内整改。护士长对护理质量每周总查一次，并召开全科护理人员会议，对存在问题进行评析和改进。
3、实施整体护理。对整个儿科病区实行护理责任制度，由责任护士负责全病区病人的治疗、护理、用药，并提供适宜的健康指导；对危重病人陪送，做好辅助检查；对出院的患儿进行健康指导。
4、强化业务培训。我科每周安排专科护理学习一次，每月安排理论闭卷考核一次，年轻护士技术考核一次，切实提高护理理论和技术水平。今年，护理部为提高儿科护理质量，克服工学矛盾，先后多次派遣我科护理人员外出培训学习，如派遣护士长参加省护士长培训班学习，派遣张海英到省儿科护理培训班学习，派遣林惠、陈秀兰、黄秀影到市儿科护理培训学习，以进一步提高业务水平，更好地为病儿服务。
5、掌握和应用护理新技术：针对年轻护士对大型仪器（如无创呼吸机、有创呼吸机、新生儿辐射台、蓝光保温箱、心电监护仪等），使用不够熟练，护士长坚持定期给予培训与考核，使得年轻护士能够不断熟练运用这些仪器。
(三)规范科内管理
1、加强医德医风教育及法律法规的学习。每月进行一次，通过学习教育，不断规范护士仪表，要求淡妆上岗，微笑服务，坚持“四轻”、“四个一样”及“七声服务”，加强护患沟通；同时每月不定期征求患儿家属的意见及建议，召开工休座谈会一次。今年以来无护理不良投诉。
2、严格执行院内各项规章制度及劳动纪律，执行护理核心制度，如三查八对制度、消毒隔离制度、交接班制度、分级护理制度、危重病人抢救制度及一次性用品管理制度等，坚持做好病情巡视，做到任何工作不到位不交接，加强薄弱环节管理。加强节假日管理，所有护士手机24小时开机，一边应急呼叫。
3、加强“三基三严”训练，不断提高专科业务水平。每隔月进行全科护理查房一次，年共6次，政治学习，业务学习各12次，逐个掌握专科疾病护理尤其新开展业务的护理知识，为临床医师当好助手。
4、加强实习生带教管理。对实习生坚持做好岗前培训，严格执行劳动纪律，加强政治思想教育，要求他们做到有事当面请假。同时安排高年资护理人员带教，要求做到放手不放眼，严格执行三查八对，坚持有出科考试方能转科，认真搞好传、帮、带。
5、加强团队精神，互相监督，杜绝差错事故。目前儿科护理队伍尚不稳定，个别年资高的护士要求到二线科室不上夜班，思想不稳定，同时年轻护士多，临床经验不足，应急能力欠缺，但我科其他年资高的护士从不计较个人得失，发扬儿科传、帮、带的优良传统，团结互助，相互鼓劲，坚持对护理工作互查互对，及时发现问题及时处理，将差错杜绝在萌芽状态。
总之，20__年在我院领导和护理部的关怀和指导下，我科医护人员认真执行医院有关规定，团结协作，圆满完成医院及护理部交给的各项任务，并顺利通过医院评价达标活动。其中也涌现了几名优秀护士，如潘松珍、张海英、林萍、林惠、黄清。但仍有美中不足之处。20__年，我科所有护士将有决心有信心克服缺点，以病人为中心，以提高儿科护理服务质量为宗旨，将儿科护理工作提高一层。
根据县卫生局在全县医疗卫生系统开展“三好一满意”活动，我科本着以人为本，以病人为中心，以群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，加强行业作风建设。现就我科开展的“三好一满意”大力弘扬高尚医德活动情况，总结汇报如下：
（一）广泛动员，狠抓落实。我科要求全体护士从学习、领会和贯彻有关开展“三好一满意”文件精神上下功夫，全面、深入、准确地领会“三好一满意”的指导思想、活动目的、活动内容和活动步骤，实现快速、高效、系统地推进“三好一满意”工作的开展。
（二）成立机构，明确责任。我科成立了相应的“三好一满意”活动工作领导小组，护士长任组长，全面负责“三好一满意”培训活动的各项工作的组织实施并制定了开展“三好一满意”大力弘扬高尚医德培训活动实施方案，并按照实施方案进行全员培训。根据活动要求我科通过开展培训活动，改善服务态度，优化服务流程，不段提升服务水平，努力做到“服务好”；同时加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”；其次通过加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，使全体护士努力做到“医德好”；在活动过程开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。
（三）开展“三好一满意”活动重点解决了四方面问题一是服务意识和方便群众问题。进一步强化了服务意识，端正服务态度，转变服务作风，优化服务流程，规范服务行为，提高服务水平。规范服务行为和文明用语，精简和规范就医环节，保障便民服务设施齐全，方便群众就医。有效解决预约诊疗、健康教育、用药咨询、诊后随访不到位的问题，坚决纠正“生、冷、硬、顶、推”现象。二是宗旨意识和群众观念问题。坚持“全心全意为人民服务”、“以病人为中心”的工作宗旨，维护群众利益，倾听群众呼声，关心群众疾苦，把群众满意、患者满意作为评价医疗卫生工作的首要标准，形成为群众多做好事、多办实事、多解难事的良好风气。坚决纠正群众观念淡薄、漠视群众利益、服务态度生硬等问题，努力树立群众观念，促进医患关系。
三是廉洁意识和行业形象问题。做到了明是非、知荣辱、遵法纪、守信用，自觉抵制商业贿赂。严肃查处乱收费、以权谋私、以医谋私、收受“红包”、开单提成和医药购销领域商业贿赂等违法违纪行为，严肃行业纪律，弘扬高尚医德，树立行业新风正气。
四是质量意识和确保安全问题。进一步健全医疗质量管理与控制体系、纠纷隐患排查整改和应急保障体系。严格依法执业，认真落实各项医疗质量安全核心制度，加强护士的“三基三严”训练，加强重点时间和重点环节的质量安全管理，确保医疗质量和医疗安全。坚决纠正忽视医疗质量和医疗安全的错误思想，有效解决医疗质量和医疗安全突出问题，解决杜绝因责任心问题导致医疗事故发生。
（四）很抓学习落实工作。每月组织一次业务学习和一次业务考试。回顾总结工作成绩的同时，我们必须看到存在的问题和不足，主要反映在五个方面：
（一）思想需要进一步解放，观念需要进一步更新。团结正气干事奉献的精神还没有成为每一位护士的自觉行动，科室内部还存在着不够团结，不够和谐，不够融洽的问题。
（二）人才梯队结构还不够完善，科室的竞争归根到底是人才的竞争，没有人才的.优势就没有竞争的优势。尽管我科人才培养、引进的力度比较大，效果比较好，但是卫生专业技术队伍仍没有形成合理的梯队结构，这在一定程度上制约着我科的发展。
（三）护理安全隐患还存在，由于患者数量急增，护理人员少，年轻护士多，安全风险在加大，安全系数在减小，因此需要我们的学习、培训力度要加大，医疗管理、制度执行、责任落实、服务质量等各方面的考核要抓实、抓好，把安全隐患、事故、纠纷消除在萌芽状态。
（四）是医疗服务质量还有待提高，患者有意见、不满意的问题还时有发生。离人性化、亲情化、家庭化的服务要求还有不小的差距，我们要结合我科行风建设的实际，结合加大宣传拓展市场的实际，结合医疗服务中的问题，本着让社会更满意，让患者更信任，让百姓更放心的原则，要进一步加强服务品牌的内涵建设，不断充实拓展新的内容，进一步提升服务质量。
五是医疗服务质量还有待提高，患者有意见、不满意的问题还时有发生。离人性化、亲情化、还有不小的差距，我们要结合我院行风建设的实际，结合加大宣传拓展市场的实际，结合医疗服务中会更满意，让患者更信任，让百姓更放心的原则，要进一步加强服务品牌的内涵建设，不断充实拓展升服务质量。
只要我们现在下功夫，用创新精神、用拼搏精神、用团结奋斗精神去努力工作，秋天就会有收获收年！
半年的时间过去了，现将工作总结如下：
一、 工作中严格执行三查七对和无菌技术操作常规，认真检查护理质量，督促护理人员认真执行各项护理常规，严格执行各项规章制度和技术操作规程，密切观察病情，做好抢救工作，严防差错事故。时时刻刻患者第一、以患者为中心，“让良药不再苦口，使治疗成为享受”的服务理念是我们工作中的目标，为患者解决困难，尽量满足他们的需求；让患者来得了，住得下，加强护患沟通，多进行换位思考，用微笑来感动病人，努力提高病人的满意度。上半年无差错事故的发生。
二、 业务学习上要求科内护士要有扎实的专业知识、、广博的`人文社会知识等。必须重视自身的业务学习，接受和开展新技术，要精通本科各项护理业务，能熟练掌握护理技术，苦练内功，注重自身业务素质的提高。一个好护士，特别是一个儿科护士必须有一套过硬的技术水平。如：静脉穿刺，别人可以一次、二次，而小儿科护士就应该做到“一针见血”。只有掌握了过硬的穿刺水平，病人家长才能认同你，接受你。
三、 带教方面，严格按照带教计划认真带教，选择有丰富带教经验的护士进行带教，认真带教，多向实习护士做一些实际的讲解，一人一带教，要求实习护士必须在带教老师的带领下进行工作，以减少差错事故的发生，放手不放眼，让实习护士在儿科学有所成。
四、 做好消毒隔离制度，防止院内院内感染的发生。
广安区人民医院（中医院）儿科在各位领导的高度重视下，经过几个月的紧锣密布布署和紧张准备，终于在20__年“六.一”国际儿童节这一天成立了，并顺利渡过了最困难半年时间。半年来我们儿科全体同志克服了起步晚，技术不成熟、人手紧缺、设备简陋、社会信任度低等客观条件限制,在儿科工作中兢兢业业地工作着。半年来中医院儿科在社会上的地位得到了大大的提升,信任度明显的提高了,半年来共收治住院病人309人次,门诊4000余人次,最多时住院病人达23人,门诊留观最多时达13人次/天,诊断准确率达98%以上,急危重病人收治率达70%,抢救成功率达99%,共创经济收入16.5万元,还不包括为辅助科室如化验室,放射科,b超室等科室带来的隐性收入及药品收入170514元。因此可以说儿科半年以来取得了有目共睹的成绩，创造了一定的社会效益及经济效益。
具体表现在：思想认识上:儿科全体同志改变了原来的懒散、假作风,树立了风险意识、团结意识,服务意识,以人为本的意识,力求做到花最少的钱治最大的病,真正为病人服务。
业务技术上的成绩表现在我们利用了闲置多年的新生儿暖箱,收治了我们多年以来没有收治过的病种，如：传染性单核细胞增多症、川畸病、过敏性紫癜、紫癜性肾炎、肾病综合症、肾炎、重症肺炎、毛细支气管炎、呼吸衰竭、心力衰竭、乙型病毒性脑炎、重度脱水循环衰竭、霉菌性肺炎，更主要的是我们现在不会
谈新生儿色变了。原来见了新生儿就要求转院的现象一去不复返了,这是多么大的一个改变呀!我们收治了新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿胎粪吸入综合症、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿缺血性心肌损害、新生儿黄疸、溶血、脐炎、早产儿、低体重儿、硬肿症等等新生儿疾病,都取得了满意的疗效。半年来我们共抢救了三位心跳呼吸停止的患儿，成功救治了两个，死亡的一个是因重度再障，家属要求放弃抢救，最终因大出血无法控制而死亡,这是这个疾病的.最终转归，不是我们的过错。
但是,我们科室成立太晚,技术上还存在着许多不成熟、不规范现象,要想把多年来形成的习惯一下子改掉还有个过程,我们正努力着,请给我们一些时间,我们力争在3–5年内赶上市人民医院。为达到此目的,我们竭诚希望得到院领导及各技能科室,辅助科室的大力支持,希望能提供给我们一个值得信赖的报告,同时因为希望领导派人外出进修时能考虑到儿科医院去进修,让辅助科室也能了解儿童的特点,以便能更好的为广安区儿童的健康保驾护航。
时光流逝，转眼间我在成长中又度过半年。回首这走过的半年，很荣幸能与各位同事共同进步，我也在大家的身上学到不少的知识。半年以来我心中最大的感受便是要做一名合格的儿科主治医师越来越难，要做一名优秀的儿科主治医师则是难上加难。我认为：一名好的儿科主治医师不仅要为人谦和正直，对事业认真兢兢业业。而且在思想政治上、业务能力上更要专研。我，作为一名只学过一年汉语的中年儿科主治医师，需要学习的东西还很多很多。先将这半年的工作总结如下。
本人同往年一样，在院纪院规所容许的框架内，在本人工作职责所规定的范围之中，不顾自身健康状况欠佳的实情，加班加点、尽心尽力、呕心沥血地工作。不论什么时候都能遵守劳动纪律，按时上下班。能坚持一日两次查房。认真带教下级医师和书写电子病历。坚持值夜班、积极诊治和抢救夜班期间来的患儿。积极参加科室内危重患儿的抢救、产科及其它科室的会诊和科内的各类疑难病列讨论。能积极参加院内和科内组织的各类业务和政治学习，并共计支付一个月的工资取得上级规定的年度专业继续教育学分和公共科目继续教育合格证。能虚心向科主任讨教，在科主任的带领下能把自己份内的工作做的尽善尽美。能独自胜任及从容处理科内所有诊疗工作。
今年曾多次在下夜班期间，根据患儿家长的点名要求及院科两级领导的临时安排，夜间护送其他医生的危重新生儿上乌市上级医院。春节值班期间，在夜间查房时我发现由其他医生管理的一名患儿的症状和临床表现与其所作诊断不符，我当时高度怀疑为“甲流”，于是我立即请科主任会诊，当夜取标本经疾控部门确诊为我地区今年第一列“甲流”患者。
在院科两级领导的关心、关怀和照顾下，我今生有幸第一次上x市参加“全疆危重新生儿诊疗新进展”学习班，可能是因我工作至今第一次外出参加学术会议的原因，或许是我院儿科硬件及软件建设远远滞后与其它地州级医院的实情对我的触动，参加完学习班回来后，我感慨万分，一回到我院，便按耐不住激动的心情赶紧写了“参会感想与思考”交给了院长。
因本人工作中诊断率、治愈率和服务态度等众多方面表现突出，得到了许许多多患儿家长的肯定和赞许，为此送来了多面感谢的锦旗，也让我上了地方电视新闻。
库尔班节上班期间，我最先观察并发现我院第一列新生儿先天膈疝病列，为了明确诊断及时邀请援疆的__主任会诊，确诊为先天膈疝后，得到援疆__主任的高度好评。近日在援疆__主任的指导下，我在儿科首先使用了“新生儿肠外营养”技术，此项技术对不能耐受经肠道喂养或肠道喂养不能达到所需总热量70%的危重新生儿患者有很好的疗效。
半年感悟
一：“难，坚持真理更难”。在确诊今年我地区第一列“甲流”患者时，受到其它科室及人员的激烈反驳和阻力，若不是疾控部门及时送来的确诊报告，事情将会更加地不靠谱。
二：“艰辛和可怜”。儿科患儿平均住院天数比别的科室短，病床周转率比别的科室大，相及工作量也比其他科室大得多，再加夜间急诊患儿连续不断地就诊和住院，使得每一位下夜班的'儿科医师似乎是要跌倒了似的状态回到家里，这是上级再安排我们上乌市上级医院护送危重新生儿，待累死累活将危重患儿护送到乌市后，困倦的身体迫使我们在乌市休息一宿，但因护送费少得可怜，只好男的、女的、医生、护士和驾驶员同开一间房子住下。我们儿科一线值班人员的收入不论是同其它医院同行比、同本院其它科室比、还是和本科室内不值班人员比都少得可怜!
三：“严重滞后”。我院儿科硬软件建设(除电子病历外)不论是同我院其它科室相比，或是同全疆其它同一级别的医院儿科相比均远远落后!这一落后和差距不是在逐年缩小，而是在跨越式拉大!。
四：“极其不正常”。“上门诊坐诊”是每一个医生工作职责中所规定的重要内容，病房干久了、值班值烦了，轮转到门诊工作上一两个月，不仅顺章合理，而且可以给每位医生轮着减压。但是我已有二十年没轮上门诊了，儿科一大半的医生从在本院工作至今从未轮上过儿科门诊。平时双休日上午要去病房查房，不知不觉耗到中午回家，整完吃完略做休息，为了应付第二天的病历检查，下午还得上科室内加班写病历。
没有休息日，就如长篇小说没有了段落和标点符号，让人浮躁、让人窒息，让人无法阅读和忍受。作为一名儿科执业医师，站在职业道德的高度我们可以无任何条件和无任何怨言地承受这一切压力，但这是一个不可持续的发展和生存模式，积劳成疾累到住院甚至猝死都在所难免。同样是站在职业道德的高度，我们还在一声不吭地承受着来自各方的如“我院是差额单位，不能同其它单位一样涨工资，就这点工资，不干就请走人”，“入院后二十四小时内若不能保质保量地写完电子病历，每份病历罚款五百元”，“我要上院长那里告你”等等训斥、恐吓和无端的谩骂声。
存在的问题和不足
本人距上次外出进修学习已有十五年的时间了，专业知识有老化的倾向，须再次外出充电和进修学习。在我小的时侯，政府没设双语教育和计算机培训，致使我现在不是很精通电子病历。即：知识老化+暂不精通电子病历是我最大的也是全部的缺点和不足。
通过这半年的工作，我很幸运从援疆的__主任那里学到不少本学科的国内前沿知识，业务上也努力做了一些成绩。但这还远远不够，尤其在新生儿科方面上还显得稚嫩。我将在未来继续加倍学习，多思、努力把工作做得更好。
众所周知，婴幼儿因其年龄小，不会或不能正确表达自己的意思，加上儿科平常护理工作量且繁琐，家属不易理解等原因，使得众多护士不愿意或根本不安心儿科护理工作。儿科护士真的这么难当吗?本人已在儿科工作了整整x年，根据经验所得，谈以下四点总结：
一、热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。
由于是儿科，液体量少而组数多，许多药计量难算；婴幼儿好动，液体渗漏多，工作量而繁琐，往往是这边刚加药，那边又肿了，不滴了，到处都在喊你，且又是一样的着急……往往从上班忙到下班，一刻钟也没停过，甚至到下班时所有护理记录都没来得及写。久而久之，容易使护士产生厌倦、不满情绪，觉得儿科护士太累了，跑断了腿，有时还要受家属的气。如果把情绪带到工作中，就会产生消极应付的想法，觉得工作永远也没可能干完、干好，只要当班时没出问题就算了。针对这种情况，我认为护士首先必须要有热爱儿童护理事业的思想，要有坚定的敬业和献身精神，坚信自己所做的事业是人类最崇高的事业，因为儿童是祖国的花朵，祖国的未来，而热爱，关心儿童是热爱祖国的表现，要一切都以患儿为中心，处处为患儿着想。只要从内心热爱儿童护理事业，才不会因工作繁琐而厌倦；才能全心全意为患儿服务；才能有利于患儿的治疗和护理；才能促进患儿早日康复。
二、理解家属，正圈理好护患关系。
许多护士不愿在儿科工作的一个重要原因就是认为家属难缠，易受气，因为现在都是生子女，是“小宝贝”、“小皇帝”，一但生病，是爷爷、奶奶、外公、外婆、爸爸、妈妈等一群人前呼后拥，就怕宝贝遭罪。一针没扎到血管，就骂你，认为你是在练手艺，不负责任，不当一回事，把你气得难受、憋闷，还不能发火，针对这一情况，我们首先要保持平和心态，多从患儿父母角度来看待，考虑他们，理解他们的心情，要采取宽容与忍耐的态度，毕竟“可怜天下父母心”嘛！其次，要做好解释与安慰工作，要多说“对不起”，使家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。
三、勤学苦练，有过硬的穿刺技术。
我认为，这一点是特别重要，有了这一点，上面的第二点也就迎刃而解了。在儿科，没有过硬的穿刺技术是不行的.，“一针见血”在儿科更显突出，尤为重要，因为患儿都是爸妈的心头肉，打在儿身上，痛在爸妈心上嘛！而许多护患纠纷也是因为这个原因。所以我们要勤学苦练，多总结多摸索，“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。只要我们肯下苦工夫，多学多看多练，头皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了，轻松多了。
四、努力学习，能及时、准确观察病情并发现病情变化。
前面已讲了由于是儿科，许多患儿是有口难言，一切的病情都有待于护士在工作的过程中要勤于、善于观察，才能及时地掌握患儿的病情变化，作出准确判断，并及时向医生汇报，使病儿能转危为安，从而有利于治疗和护理。而要做到善于观察，就要求护士必须有扎实的医学基本知识和技能，根据患儿的疾病有的放矢地进行观察，减少不必要的疏忽。因此护士在工作的同时必须不断认真学习和总结经验，才能更好地工作，更好地为患儿服务。综上所述，要把儿科的护理工作做好，护士必须要有热爱儿童护理事业的思想，能正圈理好护患关系，有过硬的穿刺技术和善于观察病情变化的本领。只有这样，才能做好本职工作，才能成为一名合格的儿科护士。
儿科是一支充满活力、任劳任怨、刻苦钻研充满凝聚力的队伍，在病人量大增，旧病房环境条件有限的情况下，我们兢兢业业地走过了这一年。全科始终不忘“一切以病人为中心，以质量为核心，深入开展优质护理”的宗旨，用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求，把“救死扶伤”的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部的领导下，根据今年制定的工作目标，全科护理人员认真实施不懈努力基本完成了各项任务，赢得了大部分住院病人的满意。
一、在院领导、护理部及科主任的领导下工作
1、参加护理部组织护士长会议16次，严格做到上传下达。
2、完成护理部交办的各项任务，积极配合护理部工作开展。
3、本着“以病人为中心”的原则，根据护理部及科内计划制定并完成了科内护理计划。
二、履行护士长的职责，抓好病区的护理管理。
1、安全是第一核心，安全意识教育常抓不懈。科室执行严格的查时制度，班班查对每周一次大查对，环环相扣。一年来堵科室药品漏洞10次，查出漏处理医嘱5例，已及时填补，未造成不良后果，各班分工明确各负其责，协调合作.全年无明显护理纠纷。严格了无菌物品管理，手依从性的管理，严格执行无菌操作，全年无一例输液、输血反应。
2、上午充分深入病房，及时解决护士和病人需要解决的护理上的问题。
3、参与并指导危重病人的抢救工作。
4、组织护理查房11次，公休会11次，科内满意度调查20次，满意度为93%，10月份达到97%
三、严格落实各项核心制度，加大核心质量控制。
1、科室抢救设备运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备专人管理，每周定期检查运行情况、保养、作记录；抢救柜、药柜由专人管理，定期检查，如出现缺药、漏药现象，予即时补上备用并记录；各种消毒液及用物每周定时更换，专人治疗班负责，主班每天检查1次，出现问题应立即报告并即时解决。
2、持续改进并优化交接班制度3次。
3、完善并优化了查对制度流程。
4、为了实现人性化的管理，科室学习了护理部制定的“护理质量检查考核标准”，我科以激励机制为主，大家相互帮助，各班相互检查，出现问题立即纠正帮助填补、循环进行，未得到即时纠正的`。被医院扣罚金额达1万余元，科内奖扣相抵后，奖励500余元。
四、落实科室护理人员规范化培训
1、根据工作年资的不同选择不同的内容，低年资侧重基础，高年资侧重专科及教学能力的培养。
2、在早会提问；高年资护士讲课及教学师范；在查房中传授；科室每月组织考核；选择真实案例加深培训效果。
3、通过组织学习，心得体会，树立正能量观。
五、抓好实习同学的带教工作，带教中杜绝实习生自行处置，做到放手不放眼
1、根据8周的时间制定教案，结合临床进行培训。
2、基础护理操作查房疾病护理知识查房病房小讲课，操作示范。
六、增收节支，严格按照物价精神收费，合理使用人力弹性排班。
1、科室护士上半年17人，现增加到了22人。全年门诊量4万余次，住院人次2516人次，特级护理人次3826人次，静脉输液3万余人次；雾化3万余次；吸痰1万余次；静脉采血1万余次；护士平均工作186小时/月。
七、科室护理科研、引进新技术开展情况
1、在科内医生护士共同学习努力下，完成了指脉氧新技术的开展（现已常规实施），耳温测试方法的探索（失败），科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论，从中总结不足。今年还在我科开展了CPAP5例。护理人员还学习了从重医儿童医院引进的新技术：留置针的运用与护理，硫酸镁湿敷运用，皮肤受损患者使用氧疗，取得了很好的治疗效果，现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理，规范了临床护理观察思维及方法，能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。
2、今年护理论文发表有2篇。
八、护理工作获得的社会效益
我科护理人员对于常规技术都能熟练掌握。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到动作准确、娴熟、一针见血率高，责任班护士都有很强的主动性和责任感，为每位患者做好入院的环境介绍、生活上的帮助、解释治疗护理计划以及出院后的健康指导、回访，获得病人送来感谢信3封，锦旗2副，书面点名表扬300余次，满意度93%，不足主要表现在：病房环境整洁度；护士的应答能力，加药的及时性上。
九、存在的不足
主要是科研论文这一块需要加强。
回首这走过的一年，很荣幸能与各位同事共同进步，我也在大家的身上学到不少的知识。一年以来我心中最大的感受便是要做一名合格的儿科主治医师越来越难，要做一名优秀的儿科主治医师则是难上加难。我认为：一名好的儿科主治医师不仅要为人谦和正直，对事业认真兢兢业业。而且在思想政治上、业务能力上更要专研。我，作为一名只学过一年汉语的中年儿科主治医师，需要学习的东西还很多很多。先将这一年的工作总结如下。
本人同往年一样，在院纪院规所容许的框架内，在本人工作职责所规定的范围之中，不顾自身健康状况欠佳的实情，加班加点、尽心尽力、呕心沥血地工作。不论什么时候都能遵守劳动纪律，按时上下班。能坚持一日两次查房。认真带教下级医师和书写电子病历。坚持值夜班、积极诊治和抢救夜班期间来的患儿。积极参加科室内危重患儿的抢救、产科及其它科室的会诊和科内的各类疑难病列讨论。能积极参加院内和科内组织的各类业务和政治学习，并共计支付一个月的工资取得上级规定的年度专业继续教育学分和公共科目继续教育合格证。能虚心向科主任讨教，在科主任的`带领下能把自己份内的工作做的尽善尽美。能独自胜任及从容处理科内所有诊疗工作。
今年曾多次在下夜班期间，根据患儿家长的点名要求及院科两级领导的临时安排，夜间护送其他医生的危重新生儿上__医院。春节值班期间，在夜间查房时我发现由其他医生管理的一名患儿的症状和临床表现与其所作诊断不符，我当时高度怀疑为"__",于是我立即请科主任会诊，当夜取标本经疾控部门确诊为我地区今年第一列"__"患者。
在院科两级领导的关心、关怀和照顾下，我今生有幸第一次上__市参加"全__危重新生儿诊疗新进展"学习班，可能是因我工作至今第一次外出参加学术会议的原因，或许是我院儿科硬件及软件建设远远滞后与其它__级医院的实情对我的触动，参加完学习班回来后，我感慨万分，一回到我院，便按耐不住激动的心情赶紧写了"参会感想与思考"交给了院长。
因本人工作中诊断率、治愈率和服务态度等众多方面表现突出，得到了许许多多患儿家长的肯定和赞许，为此送来了多面感谢的锦旗，也让我上了地方电视新闻。
__节上班期间，我最先观察并发现我院第一列新生儿先天膈疝病列，为了明确诊断及时邀请__的__主任会诊，确诊为先天膈疝后，得到__主任的高度好评。近日在援__主任的指导下，我在儿科首先使用了"新生儿肠外营养"技术，此项技术对不能耐受经肠道喂养或肠道喂养不能达到所需总热量x%的危重新生儿患者有很好的疗效。
本人距上次外出进修学习已有x年的时间了，专业知识有老化的倾向，须再次外出充电和进修学习。在我小的时侯，政府没设双语教育和计算机培训，致使我现在不是很精通电子病历。即：知识老化+暂不精通电子病历是我最大的也是全部的缺点和不足。
通过这一年的工作，我很幸运从援x的__主任那里学到不少本学科的国内前沿知识，业务上也努力做了一些成绩。但这还远远不够，尤其在新生儿科方面上还显得稚嫩。我将在未来继续加倍学习，多思、努力把工作做得更好。
在儿科一个多月的实习中，除了做好日常的临床工作外，还有各项体检工作等等，有些工作我以前没做过，做起来有必须的困难，如新生儿工作，我以前就没做过，但为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向教师请教、学习、自我摸索实践，在教师的耐心指导下，在护士长的教育下，在很短的时间内便比较熟悉了新生儿科的工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作本事。在儿科开展整体护理，就是以满足患儿的各种需要为目的开展的优质护理。在儿科，护理对象是0—14岁的儿童。以马斯洛的需要层次理论来看，这五种需要在儿童身上均有不一样程度的体现；为满足这些需要，心理护理是十分重要的手段和方法。可是在儿童，由于语言表达本事及理解本事有限，进行心理护理十分困难，很难到达预计的效果和目的，甚至还会到达相反的结果。当前现实生活中的'儿童大都是独生子女，一旦发病，父母格外紧张、焦虑，他们大都过分照顾，夸大病情，对医护人员提出过高要求。大家本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，进取圆满的完成各项工作：
（1）认真接待每一们病人，把每一位病人都当成自我的亲人，以往有一个15岁的女病人由于腹胀且腹部触之较硬，曾到条件较好的医院（三甲医院）做过检查，钱也花了不少，就是没诊断明白是什么病，病人及家属都很着急，经过教师们和医生仔细的询问病史及过细的体检，病人原先就是常见肠结核，诊断清楚了病人及家属都很满意。
（2）认真做好医疗文书的书写工作，以带教教师为模板认真负责，态度端正、头脑清晰。为了科室的各项工作能顺利进行，我看到每一位护士和医生团结协作精神，不管是上班还是休息，只要有事，保证了随叫随到没有因是休息而耽误工作。利用有限的时间不遗余力的鼓励患儿，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，默默地祈祷他们早日康复。真正体现了良好的医风和医德。使每一位来实习的医生和护士都感同深受，具有很好的教育意义。
我在实习中学习了很多东西，也锻炼了自我，经过不懈的努力，使工作水平有了很大的提高，开创了工作的新局面，也受到教师的表扬。
投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。
__年已接近尾声，一年的工作也将结束。现在我将本年度儿科的护理工作进行总结，请院领导对我科的工作予以审议，请予批评指正。
认定自已的路，并且一直这样走下去。近一年来，我在院领导及护理部领导的指导与帮助下化压力为动力，让儿科护理工作逐步走向正规化。科室现有的护理人员清楚各班岗位职责，并按制定的儿科工作细则标准来严格要求自已。护士长进行不定期考核，做到奖罚分明，公平对待；第二，对抢救药品和器材，每周清理一次，做到规范化管理；第三，深化安全管理，强化安全意识，做好安全护理工作。安全护理是儿科护理工作的重要组成部分，也是护理人员护理儿科病人的重要环节。因此，加强每位护理人员的责任心教育，做好安全护理是提高医疗护理质量的要点。为此要求每位护理人员必须做好患者的入院宣教与注意事项宣传。在岗工作人员掌握病重病危患者病情，尊重病人及家属，关注病人及家长的心理变化，重视心理护理和精神关怀，及时解决患者及家属的思想问题。巡视病房，严格执行各项护理常规制度，同时对病室的各种设施、物品加强安全管理。__年全年无一例因安全事故引发的纠纷，无一例重大差错事故。第四，做好护士长环节质量控制，落实护理质量督查，从而不断发现问题，解决问题，使护理质量不断提高。了解并掌握科内动态，记录在案。就问题进行分析，并在晨会或护理例会当中通报以杜绝再次发生。第五，了解护理学科发展的新动向，定期组织护理人员进行业务学习，强化“三基”训练，学习新业务、新知识、新技术，努力提高每一位护理人员的业务水平，使其跟上时代发展的需要。加强专科业务学习，定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练；第六，加强护患沟通，定期组织召开工休座谈会，听取患者及家属的建议，以便护理工作的.改进和提高，真正做到想病人所想急病人所急；第七，坚持护理部安排的夜查房，对当天病危病重病人做到病情及护理问题心中有数，必要时做出相应处理。第八，每月召开科内护理会议，针对当月护理工作中的缺陷与不足，提出改进方案与办法；对临床当中发现的药物相互作用及某些疾病护理的注意点进行通报，以不断提高。最后，护士长是科室的理财人，应发扬勤俭节约的传统美德，杜绝浪费；我要求全体医护、工勤人员，从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始，从自我做起，严格控制科室支出，对一切浪费的现象，及时发现并提出意见,对浪费严重的还进行严厉批评，必要时辅以经济处罚，虽然这样或许会得罪一些人，但我知道，加强经济核算，降低医疗护理成本，讲究经济效益与医疗护理效果，都是护士长必须做到的。
此外，我知道在目前竞争激烈的形势下，只有不断的学习、学习、再学习，才能使自己适应这竞争、改革的大潮，在这任职的一年中我做到不断提高自己的业务水平和政治素质，参加各种学习培训；另外还积极参加党课学习，不断提高自己的思想政治素质。
__年我科在院领导的正确带领下,在儿科各位同仁的共同努力下,全年收治病人总数为（ ）例，病人总量较13年有上升，全年平均床位占用率为（ ）%。因场地有限，收治患儿较前一年有所下降，但在医疗与护理水平较前有提高。医生、护士在床位周转率高，病人住院更新快的情况下，化压力为动力，认真谨慎地工作，全年无一例重大差错。
成绩是可喜的，但也存在着不足，尤其是医疗质量管理年活动的开展，让我充分认识到我们存在的不足。比如医院感染管理方面、医疗文件书写不够规范，医患纠纷仍时有发生等等。在20__年的护理工作中，我将更注重院内感染管理，规范病历书写。同时就__年发生纠纷的原因分析来看，尽快解决场地问题引发的纠纷，同时进一步改善医护的服务态度，以降低医患纠纷。
工作平凡而辛劳，放弃了不少与家人团聚的时间及牺牲了很多休息时间，一旦病房里有了危重病人时即使在家心理也总觉的有点不踏实，工作确实很辛苦很累，可喜的是，在医院、护理部领导的帮助与支持下，工作逐渐的显露出了成效，得到了患者及其家属的称赞，得到了领导和同事的认可。
我知道这只是一个起步，以后的路还很长，“路遥知马力”，我坚信只要通过不断的努力，只要有满腔的工作热情和努力务实的工作并把爱心播撒到每一位患者的心里，我和儿科全体护理人员就一定会把儿科的工作开展得更好。
一、工作量指标：
1.门诊人次：19679人次
2.出院人次：20__人次
3.病床使用率：76.4%
通过上半年努力，我科门诊人次离医院规定的全年25000人次较为接近，与4月-6月之间防控h7n9导致病人增长，也与我科人员在百姓心中印像提高有关，很好发挥了社会效应，若照此发展超过年初的任务，指日可待;住院部病员同样也因此上涨，病床使用率虽然没有达到》98%，这可能与我科病儿周转快，住院天数短有关系。
二、质量效率指标：
1.平均住院天数：5天
2.治愈率：91%
3.三日确诊率：96%
4.甲级病案率92%
5.法定传染病报告率：100%
6.院内感染发生率：6%
质量效率指标各值均在规定的范围内，但也有差边球，不能掉以轻心，在下半年要坚持做好质控，增加疑难危重症的讨论次数，降低误诊率，提高治愈率，另要加强防犯发生院内感染的意识，定期检查传染病登记情况，防止漏报发生。
三、科室管理：
1.切实开展科室内部业务培训，业务学习考试合格率：81%
2.新业务引进开展：2项
3.临床路径开展病种：2病种;入径率：86%
4.科技论文发表：0篇
5.年度合医、医保不予结算例数：0例
在科室管理方面，科室内部业务培训，业务学习考试合格率：81%，这是个不高的数值，由于科内学习觉得学的都是老知识，没有新意，总觉得搞得到，实际上是眼高手低，导致部分人员考试成绩差，对科室整体素质提高受到影响。改善措施只有在临床实践中具体教学，提高医务人员实战经验，考试临床接合题，另与奖惩挂钩。对今年科技论文发表问题，主要是个人知识不能升华，看杂志不多，平时获得资源少，学术交流机会少，这些都客观理由，只有通过订阅杂志，勤于思考，善于总结，广于交流，力争下半年能发表1篇论文。
四、服务质量：
1.患者满意度：96%
2.服务投诉：1起
3.医疗纠分发生次数：0起
医院规定的服务“零投诉”，服务投诉“零容忍”，是警告我们对待患者要“容忍”，来就诊的患儿，身体出现了不适，家长难免会出情绪上不如意，我们的服务若还是“生冷硬”，那么怎么能让患儿家长安心治病，对侍他们，我们只有加强沟通，深入内心，容忍患病后的不良情绪，才能争取患者的配合，我科是一个年轻的群体，浮躁的心情，斗狠的事件时常出现，尽管通过我与护士长共同努力，还是出6月份的投诉，让人痛心之极，深入分析正是因为这种个性存在导致。这是三言两语无法改变的事实。只有在平时加强这类人员平时沟通教育，深入了解，合理施岗位。杜绝此类事件的发生发展。
五、药学管理：
1.药占比例：15.4%
2.住院患者抗菌药物使用率54%抗菌药物使用强度43ddd门诊患者抗菌药物使用率43%
3.基本药品使用比例74.5%
药学的管理方面，在院领导的指导下，我科基药使用取得了骄人的成绩，在药占比方面，对于我科主要以用药为主的科室，也能较好控制，这与我科要求平时开药必须遵守，用完了再开，能在门诊开，不在住院开，不能开“人情药”、“超范围药”“备用药”通过完善检查，明确病因，规范用药，避免了乱用药，无指征用药。
抗生素使用，我科是一个以感染性疾病居多的科室，尽管这样，我还是要求新生儿不能随便预防用药，无指征用药，用自己认为的“宽心药”，务必要有理有据，没的感染指征的联用，特别是超级联用，若没有上级医师的允许，每例查出按100元/例处罚。但我科首先遵守医院对抗生素的管理办法，合理使用，严防耐药。
这样做取得一定成效，但也存在问题，比方说所有发热都经验使用，家长逼迫使用，无细菌感染指标使用等等。最主要现在是医疗环境变成了：“穿裙子的男人是正常的，穿裤子的变成了另类”，只有从上到下都正规搞，比方说：“能吃药不打针，能打针的不输液”，病人能理性认识疾病的转归，能认识抗生素的危害，像戒烟一样宣传其危害，而不是去处罚医务人员。可能将来会改善。
五、成本控制：
1.出院患者例均费用：1156.1元
2.水电、卫生材料及低值耗材支出占收入比例：1.6%
成本控制方面，出院例均费用，能较好的控制，得力于大家不开不合理检查，不过多使用基本药物以外的药物，与院领导的监督是分不开的。收支节余方面，我科是一个“交通要塞”，需要一定的义务提供免费照明服务，但我要求夜间人少时，值班人员关掉“路灯”，发现长流水要极时指正及汇报维修。使用卫生材料及低值耗材方面，我科护士长要求能节省的尽量节省，对于浪费现象，给予批评教育，必要时经济处罚，取得了小小的成绩。
六、安全管理：
1.医疗事故发生：0起
2.患者院内跌倒、坠床发生比例：0例
3.医疗、护理事故和医疗、护理过失行为报告率：100%
在医疗事故方面，上半年在大家共同努力下，取得零的突破，这与平时要求有关，对于三天以上的.发热，效果差的，病情危重的必须上报，必要时进行危重症讨论，会诊;由于条件限制的无法好转的，可以规范转诊，确保患儿的安全，减少医疗事故的发生。对于转诊的患儿要求管床医师关心到底。
我科都是未成年小孩子，这些意外无处不在。但发生院内跌倒、坠床导致的身体伤害是没有的。平时要居安思危，加强宣教，避免此类事件的身体伤害的发生。下半年我们仍需努力，做的更好。
至于医疗、护理事故和医疗、护理过失行为，我科一直秉承积极上报医务科及护理部，同时还向分管领导汇报。决不漏报，故意不报。
20__年上半年，通过数据可以看出，好的结果，我科会继续保持。没有发生，更要时刻警惕，最好消灭在萌芽状态。不足的地方，找出原因，尽量弥补，争取在下半年做好。