总结是事后对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析的一种书面材料,它能够给人努力工作的动力,为此我们要做好回顾,写好总结。总结你想好怎么写了吗?以下小编在这给大家整理了一些2022年内科工作总结,希望对大家有帮助!
一、医院感染监测情况:___年内科共计出院病人___人,发生院内感染人数为__人,感染率为1。98%,感染例次为43例次,无医院感染迟报、漏报病例。院内感染部位分别为 上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例,导管相关性感染1例。综合感染因素考虑为:脑梗患者年老、长期卧床,老年患者、身体抵抗力低下,存在感染高风险。
根据我科收治病人、病种的特点,发生医院内感染的病人90%以上为脑卒中及老年基础疾病多的病人,原因分析主要考虑发生院内感染的患者多属老年人,基础疾病多,病情重、病程长,且由于体质差、营养欠佳及吞咽、咳嗽等正常反射不同程度的减弱或消失,排痰功能下降,长期卧床痰液坠积不易咳出,导尿侵袭性操作等因素,针对我科特点,我科医护人员认真规范进行各种医疗操作,护理工作认真负责,鼓励帮助患者翻身促进痰液排出,进行口腔清洗、导尿管及予睡防褥疮气垫床等护理,均有效减少了我科医院内感染的发生。
二、严格执行《消毒隔离制度》,加强灭菌物品、一次性卫生用品、消毒剂的管理,加强环境管理,科室院感小组定期进行科室自查,发现问题及时整改,并及时总结记录,同时配合感控科下科室的各种检测检查工作、针对检查反馈情况中发现的问题再反复认真学习并总结记录。共同努力有效控制了医院感染。
四、重视院感知识教育培训工作,全科人员坚持每季度集中学习院感相关知识,积极参加院内感染知识讲座和培训。增强了科室人员的院感责任意识。
五、规范医疗废物管理:规范我科的医疗废物管理,无医疗废物违规处理事件,无医疗废物流失事件。
六、职业暴露工作情况:重视对职业暴露预防及控制处置规范流程的学习,增强科室医护人员的自我保护意识,全年无医务人员职业暴露事件发生。
七、重视细菌耐药监测及多重耐药菌的监测,将其纳入科室“危急值”管理,组织科室人员学习多重耐药菌的各种防控措施,并根据我科出现的1例“多重耐药菌感染”病例,进行实战演练,及时隔离病人,按要求贴接触隔离标识,并对科室人员、保洁人员进行多重耐药菌防控措施的培训,对家属也进行了一些消毒隔离知识的培训有效预防了医院感染的发生。
八、认真组织学习手卫生规范。并进行全科考核,手卫生依从性对比有所提高
存在的不足:
1、部分工作人员手卫生依丛性较低,日常工作中存在少数未按指征洗手现象;
2、偶有时工出现消毒液开启未标注启用时间现象;
3、偶有治疗室清洁不到位,照明灯积有尘,空调出风口有蜘蛛网等现象。
4、院感病例报卡后未及时记录到《院感管理手册》中的“月医院感染病例登记表”上。
5、 个别月份《院感管理手册》中发现问题,科室已经做了整改与改进,但未及时记录科内自查、存在问题原因分析及整改措施。
6、二甲台账“院感”部分记录完成不及时。未能做到逐步归档。
针对上述存在问题我科将继续引起高度重视,认真加以整改。
20__年在护理部及科主任的英明领导下我科快速、协调、健康发展,这一年取得了可喜的成绩:全年病人明显增加,科室逐渐稳步壮大,构成了以脑血管介入治疗护理为特色的科室优势。在全体人员的共同努力下,科室全年没有护理投诉。圆满完成年初工作计划。现总结如下:
工作目标完成状况
一人一针一管一用一灭菌合格率100%
急救物品完好率100%
健康教育覆盖率100%
护理人员考核合格率100%
医院指令性任务完成100%
工作计划完成率>95%
护理技术操作合格率>95%
护理文书书写合格率>95%
业务学习出勤率>95%
夜间护理工作检查合格率>90%
基础护理合格率>90%
一、优质护理
20__年根据神经内科病人疾病特点深入细致开展优质护理服务,重点加强危重病人基础护理、生活护理、心理护理、专科护理,坚持全程、连续、无缝隙的整体护理模式。推出我科护理理念:
一切以病人为中心,以病人满意为前提!实行APN排班,根据能级对应、按能定职原则每一天弹性排班,落实分级护理,确保重点环节、重点时段护理人员配备,保证病人安全。
二、用心响应护理部的绩效考核与激励机制,基于护理工作量、质量、患者满意度、护理难度及技术要求进行考核,做到在科室真正体现多劳多得,优劳优得,调动护理人员的工作用心性
三、加强护理人力资源的管理,注重人才队伍建设,保障护理人力资源的合理配置,做到人人持证上岗。根据护理部要求制定护理人员的培训计划,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。
1.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,对护士抓好基本功的训练。实施护理人员分级管理,规范护士分层次培训(N1-N5)培训资料根据护士潜力、护理岗位要求,强化护士考核潜力,考核结果与护士晋升、晋级、评优挂钩。重点抓好骨干队伍的培养,要求熟练掌握护理技术,还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术,在护理队伍中起示范及骨干带头作用。
2.科室将采取多种渠道,为护理人员带给学习机会。
支持护理人员参加继续教育学习和培训,要求继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合科室开展新业务、新技术。选派优秀护理人员到先进科室短期培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。培养护士经营意识,严格按照收费标准收费,善于进行成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要开支,保证资源有效合理配置。
3.坚持每月在科室内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。邀请护理部主任到我科室进行护理查房,并给予指导,以提升查房质量,以提高专业知识水平及实践潜力。另外利用业余时间组织全科人员定期讲课,努力学习专业知识利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。
四、加强护理质量管理,努力提高护理质量。
1.加强护理安全三级监控管理,每月做好护理安全排查及定期组织差错事故讨论分析,多从自身的角度分析,针对反复出现的问题提出防范和整改意见。加强规章制度的落实:科内定期召开会议,强调安全质量,分析存在问题,提出整改措施,建立后续督促,每周一次检查和护士绩效挂钩。
2.加大安全力度管理,制定切实有效的安全管理措施。安全是科室业务开展的重要环节,因此每位职工务必牢固树立安全意识,树立强烈的职责感和事业心。定期进行安全教育,做的制定化、经常化;定期对病历进行检查和评估;定期对安全隐患进行排查和评估。护士长抓好“三个环节”:入院时,全面查体、入院宣教,详细病史,严格用药;住院时:严密观察、安全护理、礼貌服务、医患一家;出院时:注意事项、复查标准、饮食锻炼、定期随访。
3.严格执行查对制度,强调二次核对要执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理职责,杜绝了很多小差错事故的发生。
4.科室硬件设施职责到人,强化常规检查意识,加强对性能和安全的检查,及时发现问题及时维修,保证设备完好。为危重病人的抢救做好了各项准备。
5.以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。将各质量标准明细化,护士长亲自参加各小组工作的实施,查看实施的效果。
6.加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。降低了医院感染率。
五、加强临床教学管理,做好带教和科研工作。
1.20__年共带教本专实习同学170余人、见习同学60余人。根据实习大纲要求制定带教计划并指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,改革带教方法:每批同时召开评学座谈会、填写满意度调查表和每周根据科室疾病特点让同学自己举行理论讲座,听取带教老师和实习生的意见,透过不断改善带教方法实习同学反映良好同时促进教学相长。
2.护士长重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、职责心及业务水平。加强带教老师教学潜力的培养,圆满完成了带教工作。
3.20__年科室开展了一项医院三新项目,透过大家的参与增强了科研意识,并且在CN刊号上发表论文一篇。
六、强化护理安全(不良)事件管理,进一步落实压疮、高位导管评估、上报、会诊及危重病人会诊制度。每月对不良事件进行讨论并提出整改措施。透过这一举措,护理人员对不良事件防范和上报意识明显加强,能有效的采取措施加以预防。
七、护士长自身潜力有所提高
今年在护理部的大力支持下我有幸到上海长海医院进修学习一月,透过学习,开阔了视野,学到了不少先进的管理理念,受益匪浅。回来后我将所学知识应用于管理实践:改革排班和交接班模式、真正实行能级对应、建立科室绩效考核、建立检查、考评、反馈制度,护士长经常深入病房检查、督促、考评。考评方式现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改意见。护士长在科室要起模范带头作用,不断提高自身修养和管理水平,让大家心中充满爱、工作充满激情、科室充满温馨!提高了科室凝聚力。
不足之处
1、年轻护士综合潜力不高需加强培训。
2、健康教育流于形式,病人不宜掌握。
3、由于护理人员较少,基础护理不到位,部分工作有家属做。
4、护士长管理水平需进一步提高。
20__年将着重加强护士培训、病人健康教育、护理质量。透过不断学习提高自己管理技巧和水平。
指导思想:20__年我科护理工作紧紧围绕护理部的科学促专业发展,规范保质量安全的工作思路,进一步强化优质护理服务,提升护理专业品质,致力于改革护理模式强责任建立、着力人员培养强专业发展、执行标准程序强品质保证、探索科学管理强专科地位、打造护理品牌强区域影响五项工作目标,深化团队建设、树立工作理念、强化科学管理、规范分层培训、保证护理品质、不断提高护理学科水平。
一、改革护理模式强责任建立
1、进一步深化整体护理模式,明确责任护士床位制,探索医护一体化的责任制模式,全面实施责任制整体护理。加强护理专业落实和护理职责的履行,全面全程无缝隙地为病人提供身心两方面的整体护理。
2、实行APN排班模式,夜班实行双班制。责任护士提前半小时上班进行晨间护理,夜班护士参与晨晚间护理。强化责任护士的午间和晚间护理意识。在人员充足的情况下,增强中午连班人员力量,保证午间护理的落实。实行弹性排班,监护室适当减少夜班工作时间,保证夜班工作力量。
3、以小组包干床位制实施整体护理,责任班根据工作能力负责一定数量的病人护理,将护理质量和病人满意度纳入绩效考核。责任组长负责所属人员的工作指导和质量考核。
4、深化优质护理服务内涵,加强主动服务意识的培养:培养护理人员把工作做在病人开口之前的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。通过与住院病人的'交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上做到真正的主动服务。
5、深入开展健康教育工作,在开展健康教育课堂的基础上,扩大影响、扩大健康教育的覆盖面。将吸入剂的使用、呼吸功能锻炼做成健康教育短片,借助信息平台进行传播。
二、着力人员培养强专业发展
1、培训原则:分层培训,夯实基础,查漏补缺,适应监床,专科发展2、5年以下的护士培训
培训内容:呼吸系统常见疾病的护理和健康指导、危重病人的个案护理、各项基础护理操作、心电监护仪和无创呼吸机的使用、工作习惯
培训形式:理论由年轻护士负责整理资料并做成多媒体课件,然后交教学组长或高年资护士审查指导修改,再在科内进行公开授课,10年以下护理人员参与听课学习。各项护理技能每月由一名高年资护士进行演示,年轻护士在工作中进行训练,月底由授课老师进行考核。加强团队建设,营造一种赶比帮的团队工作作风,依托操作技能的培训,使护士养成良好的工作习惯,达到操作前评估,操作中规范,操作后回顾。
3、全科护士,重点5年以上护士培训。
培训内容:临床开展的新业务新技术,有创和无创呼吸机的使用技术,重症监护技能
培训形式:以点带面。依托重症监护室的强化培训,带动全科人员共同进步。重症监护室相对固定人员,将进修过呼吸重症监护的护士固定在监护室,再进行人员搭配,在制度、急救、护理技能强化培训实行一对一培训。人员三个月部分轮转,再次培训,循环往复,不断提高。与ICU进行人员互换,借助院内先进的培训基地,培养我科重症监护室护士。新的业务和技术先重点培训2~3人,然后由她们在科内在晨会时间进行分次分批培训。外派1~2名护士到外院进修呼吸监护。
4、10年以上高年资护士科研论文的培训:
护师以上护理人员应积极参加院内或院外举办的关于论文书写的培训。请科内论文书写能力强,发表论文多的高年资护士为大家进行论文撰写方面的授课。积极鼓励科内护理人员书写论文,对于发表者给予相应的奖励。另外,科内开展读书报告会,护师以上护理人员每月认真阅读一篇论文,写出学习重点与大家共同学习。
三、执行标准程序强品质保证
1、认真组织学习卫生部优质护理服务示范医院、湖北省卫生厅护理临床重点专科评审标准制定和落实护理质量管理方案,强化质量和优质服务意识。
2、改变传统的质量控制方法,以培训、指导促进质量的提高。科学规范科内的培训内容,重点强化十大安全目标,包括患者的身份识别,跌倒/坠床、压疮、意外伤害、意外拔管、用药安全等,要求每个护士认真落实评估告知标识防范交接记录这六个环节,并做到动态评估,实时记录,确保护理安全。实行分层指导,一对一的带教,促进护士的共同成长和进步。学考结合,提高学习效果,学所用的,考所学的,使培训工作不走形式。落实护士长五查房制度和晨间提问,将核心制度反复学习,疑难问题及时讨论,以提高护士的慎独精神和护理水平。
3、制定重症监护室工作制度并组织学习。重新梳理各班工作职责和工作流程,将不明朗的责任清晰化,工作流程趋于科学化和便捷化。
4、加强基础特Ⅰ级护理和病房管理,认真执行各项基础护理操作标准,科学评估病人的需求,用专业的护理做好每一个环节,为病人营造专业、温馨、规范的休养环境。
5、,利用信息化系统,实行治疗卡、巡视卡的打印,尽量减少护理书写时间和转抄环节。
四、探索科学管理强专科地位
1、加强护士长自身的学习,带动全科人员学习的积极性。合理安排人力资源,根据护士自身的需求分组参与科室的各项活动,如健教、质控等。
2、重症监护室实行封闭式管理,加强护士急救技能和各项基础护理操作的培训,加强护工的工作流程和院感培训,确保病人的安全,提高重症监护水平。
3、加强护理骨干培养,每个骨干小组增设副组长一名,实行竞争上岗,并给予相应待遇,实行老青搭配,。充分发挥老同志的经验优势,做好传帮带工作,从而带动科室整体氛围。
五、打造护理品牌强区域影响
1、坚持亲馨呼吸、畅享生活的团队主题,以敬畏生命、尊重他人的谦恭的态度服务于患者,深化呵护生命用情服务,促进健康用心工作的工作理念。
2、组织年轻护士观看我科的团队建设现场会,使团队文化得以延续和提升。
3、鼓励护士参加优质护理服务,谁是最可爱的人有奖征文,读一本好书报告会等活动,充实自我、修炼品质,读专业书、做道德人。
4、多营造护士沟通的平台,护士长主动关心护士,年长护士主动关心年轻护士,让科内人员相互了解、互相帮助,共同进步。从而打造一支有凝聚力、战斗力的护理团队,促进呼吸护理专业的发展。
20__年已过去,按照年初的计划做了一些工作。但是由于本身工作较为繁忙,大内科工作做的还不够到位,离计划还有些差距,现总结如下:
1、内科每个病区都很忙,危重病人多、压疮、跌倒等高风险患者多,但是由于各科共同努力,都圆满的完成了年初工作计划,管理目标基本达标,护理不良事件主动上报。
2、按照年初的计划,每月完成一次业务学习、护理查房,片内各病区由护士长参加学习,增加了理论知识。年底内科片护士长进行了一次科研项目立项培训(由仲金丹护士长完成)。
3、每月召开一次片内护士长会议,将质控过程中存在的问题拿出来共同讨论,解决困惑,一起交流管理经验。
4、每月不定期检查护理质量,发现问题及时反馈。四月份年初制定的“人文关怀”检查因无检查标准未落实。
5、每季度参加1次片内一个病区的交接班。参加消化内科主任查房一次。
6、每月对片内各病区随机抽一名护士进行基础操作考试,进行了一次片内急救药品知识测试,并将考试成绩反馈科室,要求护士长对成绩优秀的给予表扬。
存在的不足及急需解决的问题:
1、年轻护士多,理论知识缺乏,技能水平欠佳,危重病人的管理需要加强督查。
2、对于片内发生的不良事件原因分析不透彻,尚不能从根本上解决问题。
3、质控检查项目与护理部、科室重叠,起不到真正的督查作用,所以在20__年以创“微笑服务、温馨医院”为抓手,改变工作思路,优化工作流程,按照护理部的目标管理计划,各科室制定的服务措施,制定片内的工作计划,加强“三基”培训,针对性地进行片内质量督查,减轻护士长及护士的工作压力,更好地为患者服务,保证病人安全。
内科全体护理人员在院领导的支持和帮助下,遵循医院管理,倡导的以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按照医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将20__年我科护理工作总结如下:
一、认真落实各项规章制度
1、我科重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,保证护理工作按照操作规程去做。
2、坚持查对制度:
(1) 要求每日核对医嘱,并有记录。
(2) 护理操作时要求必须做到三查八对。
(3) 坚持填写输液卡,一年来未发生护理差错。
3、认真落实内科护理常规及专科护理,坚持填写了各种信息数据登记本。
二、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。
2、对全体护士进行医德医风和职业道德培训,改善医患关系,我们的护理工作得到了患者及家属的好评。
3、对住院病人发放医德医风满意度调查表,满意度调查结果在90%以上。
4、每月科室定期召开公休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科专病知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
三、加强了院内感染管理
1、严格执行各项消毒隔离制度。
2、坚持每月对治疗室的空气培养。
3、坚持每天对治疗室进行紫外线消毒,并记录,每星期对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录。
4、一次性物品使用后均能及时毁形,集中处理,并定期检查督促,记录。
5、病房坚持每天紫外线消毒,上下午各通风半小时。
6、医疗废物按流程转运,并记录。
四、圆满完成重点专病专科检查
1、完善专病专科中医护理常规及辩证施护。
2、开展有中医药特色的康复和健康教育指导,获得病人好评。
3、开展中医护理技能操作训练,重点为中药药烫法和穴位按摩两项。
4、制订中医护理质量持续改进措施,积极改进,并记录,效果良好。
五、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基三严培训,并组织理论考核。
2、科室每周组织业务学习,内容为护理基础理论知识、专科知识。
3、坚持每月进行一次护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了讨论,以达到提高业务素质的目的。
4、注重收集护理服务需求,通过发放护理工作满意度调查表,获取并热的需求及反馈信息,及时提出改进措施,同时对护士的工作给予激励,调动工作积极性。
5、加强护士礼仪文化学习,强化护士的现代护理文化意识,规范护理操作用语,护患沟通技能,培养护士树立良好的职业道德,提升护理人员素质。
六、工作中还存在很多不足:
1、基础护理有时候不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
3、个别护士无菌观念不够强,无菌操作时有不带口罩的现象,一次性无菌物品用后处理不及时。
4、护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷,特别是护理记录简化后对护理记录书写质量的要求有所下降,这是我科急需提高和加强的。
5、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。