总结是自我激励的手段,通过回顾自己的成果和成就等可以激发自信心和动力等进而更加积极地面对未来的挑战和机遇。下面是小编帮大家整理的血站年度工作总结,希望大家喜欢。
20_年,我科在站领导的正确指导下和全站各科室的支持和配合下,紧紧围绕无偿献血事业发展大局,以“为献血者提供一流服务,为受血者提供一流质量的血液”为使命,严格按照卫生部“一办法、两规范”的要求,抓管理、促发展,确保了临床用血的需要和安全,现将工作总结如下:
一、主要成绩︰
(一)抓好思想政治工作,为各项工作开展提供组织保障
本着“安全是根,保障为本”的理念,全面实施“五个一”工程,全面深入贯彻站领导的决定,认真抓好全科思想政治教育工作,积极推进职工综合素质的提高,有力保障各项工作的顺利开展。加强管理,明确责任,以人民群众身体健康和血液安全为我科工作的根本出发点,全科上下形成精诚团结的良好局面。根据《市卫生局关于进一步加强卫生行业作风建设》的要求,我科对临床用血单位进行了满意度调查,虚心听取用血单位意见和建议,供血服务质量得到了更进一步的提高,积极开展“优质服务年”活动。通过集中学习、教育,使我科干部职工工作自觉性进一步增强,政治立场更加坚定,品德更具纯洁,工作更具创新,作风上更具实效,行为上更具先进,发挥表率作用,成为我站工作发展的中坚力量。
(二)注重质量,严格把关,较好完成全年安全供血任务
为保证血液质量,确保输血安全,我科严格执行“一法两规”从阳性血液的报废到合格血液出库全过程严把质量关,执行阳性血液报废制度和批放行制度,基本满足了临床用血的需要。
(三)完善用血应急机制,制定了三大用血应急预案
为确保突发事件的应急用血,根据近几年临床用血情况,进一步完善《惠州市血液供应应急预案》。制定了三大血液应急预案:
1、春节期间应急用血预案
2、停电血液贮存,转移应急预案
3、rh血液应急预案以确保临床应急用血的需要。
(四)制定最新血液库存动态表,确保临床用血
我科参照前几年临床医疗机构不同血型的血液制品的用量,初步估算了我市在紧急情况下的用血量,制定了我市各大型医院每周不同血型的血液制品的用量,确保临床用血的需要。我科还制定添加红细胞、冰冻血小板、冷沉淀等血液制品的最高库存量,最佳库存量,最低库存量。当某种血型的红细胞实际库存量超过最高库存量或低于最低库存量时,我科会立即向站领导汇报库存情况,请站领导通知采血部门减采、停采该型血液或者加紧招募该型血液的献血者。通过制定血液最高库存量,最低库存量,最佳库存量,一方面从根本上减少了因血液供应不及时可能引发的医疗事故和医疗纠纷,另一方面也杜绝了因血液采集过多从而过期导致血液报废。
(五)加强质量体系内审工作,持续改进质量体系文件
我科加强了全科人员对“一办法,两规范”的培训与学习,加深职工对“一办法,两规范”理解和执行能力,使其更加规范和高标准的开展供血及服务工作,确保血液的安全和质量。为加强我站质量管理监督、质量评审和追求全面质量管理,不断持续改进,遵照“一办法两规范”的标准,由我站质量主管组织我科内审员,对新版质量体系运行进行内审,做到持续改进,进一步完善质量体系其适宜性、充分性和有效性。
(六)增设固定储血点,方便患者用血
20_年,_医院总计使用添加红1303u,新鲜血浆97750毫升,普通血浆52450毫升,冷沉淀52u,年用血量较大,该院司机到惠州市中心血站取血需要2个多小时,路途遥远,临床急救用血一直非常困难。为了切实保障该院临床急救用血需求,根据市卫生局的意见,我科派人到三和医院实地查看储血条件后,增设固定储血点一个,报市卫生局批准,由我科送血司机每周向该院提供义务送血服务一次。三和医院固定储血点的增设,使我市的固定储血点达到了11个,极大地方便了三和医院患者的抢救用血,缩短了抢救病人的时间,保障了人民群众的生命安全,得到了惠阳区卫生局及惠阳三和医院患者的好评。
(七)规范输血管理工作,保障用血的科学性、合理性
为了在各医疗机构中进行科学、合理用血技术指导,杜绝血液的浪费和滥用,保证临床用血的质量和安全。日常工作中加强医务人员对无偿献血、科学合理用血的宣传指导,让医务人员在宣传无偿献血、动员亲友互助献血等方面发挥积极作用;同时,增强医务人员珍惜血液资源的意识,最大限度减少不必要输血和无效输血。
(八)强化质量安全管理,加强培训力度
严格执行《中心血站血液质量安全管理方案》,我科签订和落实《血液质量安全管理责任书》、《血液质量安全管理评分方法》,进一步推进全站血液质量安全管理制度化、标准化、规范化、科学化和责任化,不断强化我科员工质量安全责任意识教育,防止和杜绝血液质量安全事故和差错的发生,真正达到确保障全市临床医疗与急救用血的需要和安全。按年初制定业务知识学习的计划,开展对本科职工进行发血科标准操作知识培训达30多次,参加全站血液安全教育3次,“礼仪知识”学习1次,参加市卫生局主办的全市输血学习一次,各种的学习教育培训,大幅度提高了我科职工的管理水平和专业技术水平。
二、存在问题
总结今年来的工作,我科在供血职业规范,人才培养、质量体系建设、无偿献血工作等方面都有了很大提高和发展,保证了医疗临床用血的需要和安全。为和谐惠州的构建做出了积极贡献。但我科因其工作的特殊性,工作涉及范围广,内容多,仍存许多困难和不足,主要存在以下问题:
一是随着市第一人民医院的开业和各医疗机构o型血用量的不断增大,o型血液供需矛盾仍然突出。需加大无偿献血的宣传力度,定期分析和探索适合我市无偿献血发展新模式,建立无偿献血的长效机制,使我市的无偿献血能持续、健康、稳步发展。
二是较好地策划、协调、有效组织完成科学合理用血的调研和培训,是一项长期的工程,需进一步加强对全惠州各医疗机构储血点(输血科)的业务指导和质量控制。
三是为进一步规范血站管理,建议投入资金改善了血库作业环境和流程,使作业区布局和各项工作衔接各加科学、合理。扩建发血科和购置血液储存设备,确保血液质量。移建三楼血浆库到一楼,便于温度监控。
三、明年工作打算
1、加强对基层医疗单位用血情况的督导和检查
2、加强对我科员工的培训力度,提高他们的理论知识和业务技能
今年的工作将要终了,市中心血站宣传科在站长和主管站长的领导下,在其他科室的默契配合下,无偿献血宣传工作获得了一定的成绩,基本完成了今年的工作计划,现将这一年来无偿献血宣传工作汇报如下:
一、加强领导,建立无偿献血宣传工作的有效机制和管理体系
1、为全面实现无偿献血工作的四个转移,一个延伸工作机制,我们以5·8世界红十字日、6·14世界献血者日、《献血法》实施纪念日和深入县、市区组织无偿献血等为契机,加大宣传力度,拓宽工作思路,紧紧围绕以血液质量为中心,保证临床安全输血这一永恒的主题,结合我市实际情况,利用多种形式,开展如发放宣传单、悬挂横幅、标语、制作专题栏目、播放专题公益广告等有针对性的宣传咨询等活动。重新制作无偿献血宣传册,注入新内容,改变新形式,推进了无偿献血工作的健康发展。
2、为提高我市自愿无偿献血比例,全面落实年全省血液工作重点,市中心血站宣传科结合我站总体工作,以无偿献血工作的四个转移,一个延伸为指导原则,把加大无偿献血宣传力度作为宣传工作的出发点和落脚点,加强领导,求实创新,积极探索和研究无偿献血宣传工作的新途径、新思路、新方法,拓宽宣传领域,从根本上调动公民无偿献血积极性,促进公民在意识上的转变,以使成为固定的自愿献血者,基本上走向由有偿供血向无偿献血的过渡,临床用血完全有了极大的保障。
二、拓宽无偿献血宣传方式,开展有效的无偿献血宣传工作
1、利用新闻媒体开展无偿献血宣传教育活动。利用电视台播放无偿献血知识、血液生理知识及输血知识等;了解献血法律法规和科学的血液生理知识,弘扬博爱奉献精神;通过普及献血知识,使无偿献血,有益健康的意识深入人心;利用《日报》宣传报道为无偿献血中做出积极贡献的优秀组织者及个人,宣传无偿献血者的崇高行为,以此推动无偿献血工作的进一步开展,逐步提高我市无偿献血工作水平,实现临床用血完全来自无偿献血。
2、无偿献血工作以宣传为导向,重点突出无偿献血、关爱他人、献血有益健康、救人功德无量、一人献血、全家受益等宣传。在全社会倡导和营造无偿献血、利民、利己、利社会的氛围,宣传介绍我市无偿献血优惠待遇等,把无偿献血宣传与群众的切身利益相结合,更贴近群众,使无偿献血工作有了广泛的群众基础,吸引了更多的市民参加无偿献血。
三、开展无偿献血专题宣传活动,推动无偿献血工作的深入发展
1、利用五·八世界红十字日、世界献血日,开展广泛的无偿献血宣传教育活动。活动期间,积极向广大市民宣传《中华人民共和国献血法》和有关的法律法规,宣传无偿献血的意义,普及献血知识,解答群众较关心的问题如无偿献血者的权利、用血偿还政策、采血安全卫生、血液的检验过程等进行大力宣传,消除人们对献血的疑虑,使更多的人成为自愿的固定无偿献血者。活动现场,共发放无偿献血宣传单余份、解答群众咨询多人次;通过我们热心宣传和服务,广大市民积极踊跃走上活动现场的采血车参加无偿献血。
2、利用新闻媒体的宣传报道,营造了无偿献血,利己、利民、利社会的`社会氛围。动员社会团体领导、教师、社会工作者和新闻工作者以及社会上有影响力的人,作为号召者参与无偿献血活动。截止到月份,市、县区宣传次;发放宣传单余份;宣传条幅个;大型宣传布标展板块;新闻稿件篇;电视台播放无偿献血新闻专题9次,有效推动了无偿献血工作的深入开展,其中计划无偿献血人,采血量∪,占总采血量的%;街头无偿献血人,采血量∪,占总采血量的%;无偿献血人数占总献血人数的%,与去年同期相比增加人,基本完成了每年递增%指标任务,充分发挥了无偿献血宣传工作的重要性和必要性,总之,上级各部门的领导下,在社会各界的广泛参与下,在市卫生局党委和站领导的安排部署下,通过有效的无偿献血宣传工作,市无偿献血事业取得了突破性进展,成绩显着。在今后的无偿献血工作中,将继续拓宽无偿献血工作思路,加大无偿献血宣传力度,加大资金投入,牢固树立以血液质量为中心,保证临床安全用血的宗旨,努力提高自愿无偿献血者的比例,逐步建立一支满足临床用血需要的固定自愿无偿献血者队伍,推动市无偿献血事业持续、健康发展。
20_年又在我们忙碌的脚步中匆匆而过,现我就20_年的个人工作做个总结。
在这一年里,我在院领导,和护士长的正确领导下,紧跟卫生改革发展的步伐,尽力完成护士长交办的各项工作任务,自觉遵守医院的各项工作制度,严格履行岗位职责,勤勤恳恳做事,踏踏实实做人,保质保量的完成工作任务,全年无差错事故发生,严格要求自己,刻苦钻研业务,积极参加医院、科室组织的各项学习活动。
住院部作为医院对外的窗口之一,反映了单位的形象,我作为本院其中一员,应该用我的热情和努力,以敏锐的观察力,弃旧图新,锐意进取,以顽强的意志和坚韧不拔的毅力,奋力拼搏,不断完善自己,充实自己,学‘习,借鉴,取长补短,在以后的工作中,我会更加努力的完善自我,为医院的发展、壮大尽绵薄之力。
当然,在日常工作中,我也有很多不足和业务上的欠缺,比如:工作不够细心。护理工作本身就是一门精细的艺术,完美的工作就要求:全心投入,真诚相待,从心做起。护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员。
有人说:“护士要有一颗同情的心,还需要一双愿意工作的手。”以后的工作中我会继续努力提高自己的专业技术素养,严格执行三查七对;学会换位思考,多体谅别人的难处,端正工作态度,时刻做到讲究文明礼貌,事事遵循职业道德,始终热爱自己的工作岗位,增强事业心,给大家留下好的印象。希望通过我的努力可以获得病患好评的同时,也能得到各位领导,护士长的认可。
我所从事的工作很普通,都是些点点滴滴,琐琐碎碎的事,没有什么丰功伟绩,但我从不觉得护理工作是一项简单的工作,这是我人生中要长期从事的一份重要事业,是一份光荣的事业,我会尽我所能,不辜负头顶上的这顶雪白神圣的护士帽。
血站年度工作总结【篇4】
1、工作态度端正。本着负责的态度,认真的完成着科室内的各项工作。在工作中严格执行各项操作规程,无论血液入库、速冻血浆,还是报表统计都能反复核对。深知我们的工作不能出任何的差错,不能让自己在工作中有任何的疏忽,我们的一点疏忽都是人命关天的大事。每天工作结束前都对一天的工作进行检查,以便有错误及时更正。在工作中能够经常总结经验教训,并及时改正错误,经常告诉自己同样的错误不能在犯第二次。
2、遵守站内的各项规章制度,不迟到、早退。团结同事、礼貌待人。无论份内份外工作,都能积极主动帮助同事完成。在采血缺少人手时,能够主动帮助采血,无论是出车还是在站内采血,都能积极主动帮助完成。
3、20_年1—5月我在科从事血液成分制备和机采血小板的工作。成分制备时严格遵守操作规程和无菌原则,保证血液制品符合要求。在机采工作中,能够热情为献血者服务,讲解相关知识,采集过程中做好各项记录。
4、20_年6月,因工作需要到工作。从事待检血液制品管理、血浆速冻、血液制品包装入库、报废血液管理和统计等工作。在工作中我能够做到:
①严格执行操作规程,认真核对。真正做到一血一签一核对, 全年贴签差错率为零,确保临床用血安全。
②严格管理报废血液制品,执行标准操作规程,认真核对报废血液制品,核对无误后及时去办公室进行交接。
③成分室制备血液制品无论多晚送到待检室,为保证血浆质量,待检室都要将所有血浆速冻完成后才能下班。
④经常加班入库。检验报告发布时间多为18:10—18:40左右,为保证临床供血,待检室工作人员要等到检测结果发布后立即加班入库。有时检验做的晚,11点多才发布报告,但无论多晚,我都将血液入库之后才能下班。半年来共入库血液制品约8000袋,速冻血浆约3100袋,速冻冷沉淀约500袋。
5、持续改进质量体系。6月初成立待检室,我从采供科将待检相关的操作规程分离出来,并重新编写了待检室工作手册。重新建立了各项消毒记录,使各项记录更符合实际操作。在国家检查中,待检的操作规程和各项记录没发现不合格项。
6、能够积极参加站内各项活动和劳动。
在这一年的工作中,我虽没取得什么很大的成绩,但我却在认真的做好每一项平凡的工作。心中常记这样一段话:把每一件简单的事做好就是不简单,把每一件平凡的事做好就是不平凡。
二、 在过去的一年工作中,虽认真的工作,但还存在着很多的不足之处,在20_年的工作中要加强和改进这些不足,更好地完成20_年的工作:
1、加强礼仪学习、加强服务。学习礼仪相关知识,礼貌用语等。提高自身素质,更好的`为献血者服务。
2、对于新岗位我还有很多业务知识需要学习,在新的一年里,我要加强对新业务知识和新理论知识的学习,能够更好的完成本职工作。
3、加强对血液入库操作和报废血液制品的管理,这两个环节至关重要,不允许出一点差错。在明年的工作中,一定要更仔细,更认真的做好自己的本职工作。
20_年,是全新的一年,也是自我挑战的一年,我将努力改正过去一年工作中的不足,把新一年的工作做好,为血站的发展尽一份力。
本着“安全是根,保障为本”的理念,全面实施“五个一”工程,全面深入贯彻站领导的决定,认真抓好全科思想政治教育工作,积极推进职工综合素质的提高,有力保障各项工作的顺利开展。加强管理,明确责任,以人民群众身体健康和血液安全为我科工作的根本出发点,全科上下形成精诚团结的良好局面。根据《市卫生局关于进一步加强卫生行业作风建设》的要求,我科对临床用血单位进行了满意度调查,虚心听取用血单位意见和建议,供血服务质量得到了更进一步的提高,积极开展“优质服务年”活动。通过集中学习、教育,使我科干部职工工作自觉性进一步增强,政治立场更加坚定,品德更具纯洁,工作更具创新,作风上更具实效,行为上更具先进,发挥表率作用,成为我站工作发展的中坚力量。
(二)注重质量,严格把关,较好完成全年安全供血任务
为保证血液质量,确保输血安全,我科严格执行“一法两规”从阳性血液的报废到合格血液出库全过程严把质量关,执行阳性血液报废制度和批放行制度,基本满足了临床用血的需要。
(三)完善用血应急机制,制定了三大用血应急预案
为确保突发事件的应急用血,根据近几年临床用血情况,进一步完善《惠州市血液供应应急预案》。制定了三大血液应急预案:1、春节期间应急用血预案2、停电血液贮存,转移应急预案3、 rh(-)血液应急预案以确保临床应急用血的需要。
(四)制定最新血液库存动态表,确保临床用血
我科参照前几年临床医疗机构不同血型的血液制品的用量,初步估算了我市在紧急情况下的用血量,制定了我市各大型医院每周不同血型的血液制品的用量,确保临床用血的需要。我科还制定添加红细胞、冰冻血小板、冷沉淀等血液制品的最高库存量,最佳库存量,最低库存量。当某种血型的红细胞实际库存量超过最高库存量或低于最低库存量时,我科会立即向站领导汇报库存情况,请站领导通知采血部门减采、停采该型血液或者加紧招募该型血液的献血者。通过制定血液最高库存量,最低库存量,最佳库存量,一方面从根本上减少了因血液供应不及时可能引发的医疗事故和医疗纠纷,另一方面也杜绝了因血液采集过多从而过期导致血液报废。
(五)加强质量体系内审工作,持续改进质量体系文件
我科加强了全科人员对“一办法,两规范”的培训与学习,加深职工对“一办法,两规范”理解和执行能力,使其更加规范和高标准的开展供血及服务工作,确保血液的安全和质量。为加强我站质量管理监督、质量评审和追求全面质量管理,不断持续改进,遵照“一办法两规范”的标准,由我站质量主管组织我科内审员,对新版质量体系运行进行内审,做到持续改进,进一步完善质量体系其适宜性、充分性和有效性。
(六)增设固定储血点,方便患者用血
201x年,_医院总计使用添加红1303u,新鲜血浆97750毫升,普通血浆52450毫升,冷沉淀52u,年用血量较大,该院司机到惠州市中心血站取血需要2个多小时,路途遥远,临床急救用血一直非常困难。为了切实保障该院临床急救用血需求,根据市卫生局的意见,我科派人到三和医院实地查看储血条件后,增设固定储血点一个,报市卫生局批准,由我科送血司机每周向该院提供义务送血服务一次。三和医院固定储血点的增设,使我市的固定储血点达到了11个,极大地方便了三和医院患者的抢救用血,缩短了抢救病人的时间,保障了人民群众的生命安全,得到了惠阳区卫生局及惠阳三和医院患者的好评。
(七)规范输血管理工作,保障用血的科学性、合理性
为了在各医疗机构中进行科学、合理用血技术指导,杜绝血液的.浪费和滥用,保证临床用血的质量和安全。日常工作中加强医务人员对无偿献血、科学合理用血的宣传指导,让医务人员在宣传无偿献血、动员亲友互助献血等方面发挥积极作用;同时,增强医务人员珍惜血液资源的意识,最大限度减少不必要输血和无效输血。
(八)强化质量安全管理,加强培训力度
严格执行《中心血站血液质量安全管理方案》,我科签订和落实《血液质量安全管理责任书》、《血液质量安全管理评分方法》,进一步推进全站血液质量安全管理制度化、标准化、规范化、科学化和责任化,不断强化我科员工质量安全责任意识教育,防止和杜绝血液质量安全事故和差错的发生,真正达到确保障全市临床医疗与急救用血的需要和安全。按年初制定业务知识学习的计划,开展对本科职工进行发血科标准操作知识培训达30多次,参加全站血液安全教育3次,“礼仪知识”学习1次,参加市卫生局主办的全市输血学习一次,各种的学习教育培训,大幅度提高了我科职工的管理水平和专业技术水平。
20__年在卫生主管部门和院领导的关心支持下,在血站同仁大力协助下,输血科全体工作人员认真工作,较好地完成了全年工作任务,总结如下:
1、到10月底,全年完成配发红细胞3786.5单位、血浆272975ML、血小板140单位、冷沉淀693单位,手术室自体回收血140单位,同去年比总的用血量基本持平。
2、结合二甲复评要求,输血科对照规范和流程检查各项制度落实执行情况,严格地遵守规章制度,按标准规范操作,增强责任心,严格地执行查对制度,今年引进了全自动血型签定仪,对血型进行正反定型,确保血型结果准确无误,保证了临床用血安全,结合PDCA循环管理方法加强输血科质量持续改进,参加的省市级质控均为优秀。全年无血型差错发生、无病人自身因素之外引起的严重输血不良反应发生。
3、对照输血科规范建设要求,今年加强了对合理用血和输血病历的检查,每季度组织人员对输血病历进行检查,并把考核结果公布在OA上,以便发现问题及时整改,全院输血病历质量有了很大提高,同时也发现少数病区对输血前后的评估还不够重视,在输血医嘱的规范上普遍存在医嘱不全,血型、品种数量未注明,需要进一步加强培训。
4、配合临床开展输血及血液治疗,指导临床合理用血,并做好沟通记录,推广成分输血和输血新技术,宣传现代输血专业知识和进行临床输血技术指导,今年手术室利用自体血回收技术,已经成功完成病例35例,回收140.5单位血,回收血量占全年手术科室用血量的10.5%,有效缓解了临床用血紧张。 5.在二甲复评调研性评估中,也发现了输血科在平时工作存在许多不足,输血袋的回收有时还不够及时,对输血不良反应的调查还要及时认真,同时也要督促临床及时上报输血不良反应,由于值班室与贮存室距离较远,对血液贮存质量的监管没有持续性,这些都要在今后的工作中不断改进。在11月下旬血站对我院输血科的年终检查中,对照三级医院创建,要求我院输血科按照规范要求,从检验科独立出来,但是按照目前科室条件还是有相当难度,还要不断进行人员整合调整和流程改造。
在输血管理委员会的带领和关怀下,在院各科室的支持理解和帮助下,全科职工齐心协力,注重抓输血科质量管理,规范输血科的标准操作,较好的完成了科室要求输血科目标管理中的各项工作。现将20__年主要工作总结如下:
一、配合临床输血工作:
积极配合临床个科室常规和紧急供血输血工作,准确、及时、无差错。20__年1月1日至10月31日累计完成输血人次2784人次,临床用悬浮红细胞1239U,血浆224790ml,血小板204人份,洗涤红细胞90U,冷沉淀70U,成分用血比例99。96%。参加全国输血相容性检测室间质量评价共三次次,项目包括ABO正定型、ABO反定型、RH(D)定型、不完全抗体筛查、交叉配血,三次质评成绩均为为合格。20__年3月参加青海省输血相容性检测室间质量评价成绩均为合格。
二、人才培养学科建设:
积极开展输血科室内血液使用的安全质量控制和认真参加和学习血站组织的加强输血科质量质评工作各项会议。20__年4月19日一人参加20__年输血学术年会,会议中尤其在输血新技术,新方法和输血学科研开展学术交流。20__年6月两人参加由青海省血液中心组织的20__年输血质量管理培训班,培训会议对_年全省输血质量检查进行督导反馈,20__年6月20—22日一人参加20__年青海省检验质量管理工作会议暨青海省检验医学学术会议,会议汇报_年全省室间质评工作督导情况,安排部署20__年全省临床实验室质量管理工作。输血科能认真按照上级的要求,开展输血科质量控制工作。20__年6月14日举行全院临床输血技术规范培训。积极认真参加学习工作:通过参加学习,提高了我科专业人员的业务水平,进一步提高本科室实验室质量和管理水平。
三、输血科质量管理工作:
质量管理是一项最重要的工作。这项工作是从整章建制抓落实入手。落实制度,按照操作规程去进行各种操作,按照仪器维护按日、周、月、年维护要求去做好维护保养工作,按照所开展的工作要求、特点、项目去开展业务学习。科室管理和自身建设情况:严格执行输血操作规程,落实各级各类人员岗位职责,重点落实了危重患者抢救制度、交接班制度等核心制度。
四、医疗质量管理措施工作:
加强了输血前、中、后的检查力度,每月召开一次专业例会,分析解决存在的问题并制定有效整改措施。按照要求落实临床输血操作规程,定期对输血操作规程进行检查评价、分析,制定整改措施。临床输血管理质量,严格落实临床用血、登记制度,执行输血前检验和核对制度,严格执行输血技术操作规范,规范和保存所有临床输血文件及各种记录。
五、所取得的成绩和存在问题不足:
开展微柱凝集法检测新生儿溶血病,不规则抗体以及交叉配血,微柱凝集法简单,不需洗涤,对阴性结果不需确证试验,使不完全抗体检测理论“金标准”成为临床的“金标准”。多份标本一次离心出结果,有利于临床大量标本检测。具备准确、敏感、标本用量少、结果保存时间长、易于标准化、操作更安全优点。彻底避免任何差错事故发生的可能,确保临床安全输血。并且进一步完善科内的规章制度、技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法,使输血医疗活动有章可依,有规可循,严防医疗差错事故的发生。促进质量改进持续化,有效控制输血差错事故的发生,保证了临床输血治疗的安全、及时、有效,达到可持续发展的效果。回顾一年工作,我科仍存在一些不足,与临床科室沟通的太少;对输血指征检查不够严格,输血后输血病程及输血后评估监督力度不够,仍存在少数科室未完成输血后评估,输血相关知识全院普及培训安排较少。
医疗行业是一个高风险的行业,而输血治疗更是一个专业性强、具有一定风险的治疗措施。由于目前病毒“窗口期”的存在、检测技术的局限,以及新病毒的出现和未知病毒的存在,通过血液传播的疾病还不能完全杜绝。因此,即便是经过严格程序检验合格的血液,也可能会存在着病毒感染的风险和几率。此外,输血还可能出现过敏、溶血、发热、血小板输注无效、急性肺损伤、输血相关的移植物抗宿主病等不良反应。20__年我们为了规范临床输血医疗行为,将输血的风险降到最低,对于最大限度地保证医疗安全,我们做了以下几方面工作:
一、建立健全了医院临床输血管理机构
为了保证临床用血安全,我院成立了由院长任主任,医务科科长,检验科科长及有关临床科室主任为成员的输血管理委员会,依据、严格按照,对临床输血工作进行技术指导和监督管理,指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用,协调处理临床输血工作遇到的重大问题,保证了临床输血安全。
二、加强了医务人员输血法规知识的学习培训
医务人员不仅需要掌握自己的专业知识,还应熟悉输血相关的法律法规。临床医生应对相关的法规有足够的重视,才能真正做到依法、科学、合理和安全输血。如果对输血相关法律和输血规范不了解,可能会造成工作中的失误,从而导致医疗纠纷。所以我们对相关人员进行了相关法律法规的学习培训,同时,我院还先后派出3批8人,参加了由省卫生厅组织班,培训内容包括有目前与输血有关的法律法规及与提高输血安全有关的新技术。
三、加强了临床用血的监督管理
不定期检查各临床科室“输血申请单”的书写情况和血样标本留取是否规范;检查“输血申请单”是否合乎输血指征,用血量是否经审批、签字后发出;检查月报、年报等统计报表,宏观掌握节约用血及合理、科学用血情况;抽查各临床科室上交的经输血治疗病例的病历,检查有无“输血同意书”并作好记录。
四、监督了输血科的日常业务工作,促进输血新技术的推广和运用
随着输血医学的迅猛发展,成份输血的观念已经深入人心,许多与提高输血安全有关的新技术应用于临床治疗中,对有效地减少患者输血不良反应的发生率起到了重要作用。不定期检查输血科的各类登记记录本是否完备,存档保存是否齐全、清楚、是否可随时备查。不定期检查血液贮存管理情况,保证了临床用血安全。全年用血41人,输血病例都符合输血指征。其中红细胞悬液总计131单位,血浆1550毫升,全血800毫升,成份输血率:97.2%。全年未发生因临床输血而引发的医疗纠纷。
在医院的大力支持下,在科主任的领导下,我科较为完美的完成了本年度的质控工作,现总结如下:
一 全面加强质量安全管理,建立输血科质量管理体系
在科主任的带领下,全科人员的配合下我们建立了输血科质量安全管理体系,确保血液质量万无一失。我们始终坚持输血安全无小事,病人利益无小事,坚持质量就是生命,质量第一的原则,加强输血科的质量管理和建设,为临床提供安全放心的血液。同时我们结合本科室和医院的实际情况建立健全输血科工作制度和规范,明确工作职责,完善工作流程,在科主任的带领下监督检查工作制度的落实情况,规范操作,细化分工,使输血科活动进一步完善和明确。
二 积极参加实验室室间质评活动,落实日常质控工作
本年度我们参加了省临检中心的输血相容性检测和卫生部血型的室间质评活动,均取得满分的优异成绩,提升了本实验室实验结果的可靠性,同时可对本实验室的质量控制效果进行不间断的对比和审查。本科室的每日指控也按规定进行操作,进一步加强了对本科室实验室环境的检测。
三 加强科学合理用血,避免血液制品滥用
在科主任的带领下,临床各科室的配合下,本年度质控工作的重点之一,科学合理用血取得了重大成果,滥用血液的问题得到了很大遏制。科主任不间断对全员医护人员进行合理用血相关知识的培训,坚持严格审查输血申请单,把控输血指证,对于不符合输血情况的一律不予发出血液。不合理血液制品使用情况的减少不仅节约了血液,也缓解了血液紧张的局面,同时输血不良反应的发生也大大减少,尤其血浆制品的使用比起去年减少了将近一半,进一步减少了输血不良反应的发生。
20__年昭通市第二人民医院输血科临床用血工作在昭通市卫生局、区卫生局的监督指导、大力支持下,在医院各级行政职能部门的领导下,在各用血科室主任的高度重视下,输血库人员认真工作的基础上,各项工作顺利开展,圆满地完成了_年临床用血的各项任务。
一、科学合理地做好血液监督管理工作,为进一步贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》,提高临床用血管理工作制度化、规范化、确保临床用血质量,我院成立了血液管理委员会,由主管临床用血的副院长担任主管领导,输血科负责人落实各项具体工作,医务科长进行监督管理。在等级医院创建过程中,我科积极参与医院临床用血各项规章及工作制度的逐步完善工作。将临床用血的各项规章制度统一上墙,并认真依照规章制度执行。严格按照各项行业规范及各级行政主管部门要求健全各项管理制度,严格审批用血手续和程序。为更好地加强血液质量管理,科学用血、合理用血,提高用血质量,对本院存在的问题,做出整改意见。在医院的大力支持下,我科完成了对输血科组织相容性检测实验室、储血室的实验室改造工作、购置储血冰箱、完善相关登记记录,使我院输血科的硬件、软件设施均有明显改善,确保了临床输血的质量关。
二、合理节约用血,确保输血安全:严格掌握临床用血适应症和输血指征,合理调配血液资源,严格实行成分输血。截至_年11月31日累积完成输血283人次,共用成分血1054袋、血浆69280ml、红细胞悬液812.4u、血小板20u、冷沉淀34u。完成输血相容性检测1000余次。
三、完成全院各类输血相关讲座、培训4次:根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》进行了“临床输血相关法律、法规、规章制度”全院讲座一次、开展“关于成分输血若干问题的探讨”全院培训一次,“输血不良反应”全院培训一次,“临床输血技术规范:受血者血样采集与送检、输血申请”全院培训一次。取得良好效果。
四、存在的不足。
回顾一年的工作,我科在本年度的工作中仍存在一些不足:
1、需要加强人员队伍的建设;
2、与临床科室沟通的太少;
3、输血知识宣传力度不够。
20__年输血科在医院领导的关心支持、各临床科室的大力配合以及科室全体同仁的共同努力下,坚持以病人为中心,以提高医疗服务质量为核心,齐心协力,克服困难,圆满完成了20__年的各项工作任务,达到了预期的`工作目标,促进输血科持续发展。20__年输血科工作回顾总结如下:
一、业务情况
我科临床用血共计83.3万余毫升,医院外辖区医疗机构用血比例为19.37%。其中全血400ML,悬浮红细胞3145.85U,血浆14.34万ML,血小板47U,去白红细胞259U,成分用血比例99.96%。输血前检查共计5018次,其中乙肝表面抗原阳性532例(占10.6%),丙型肝炎抗体阳性18例(占0.36%),HIV抗体阳性9例(占0.18%),梅毒抗体阳性202例(占5.20%),谷丙转氨酶异常110例(占2.83%)。临床不良反应发生9例,其中过敏反应2例,发热反应7例,均属轻度输血反应,未影响到临床输血。
二、血液申请供应情况
因今年南充中心血站供血紧张,为保证我院及辖区临床用血,我科增加申请送血次数,到11月份止,送血次数高达256次,平均每月达23.3次,远超过每月8次的计划。因此我科倒贴交通费14493元(医院收50820元,支付血站65313元)。
三、输血质量保证
为了进一步提高临床输血安全保证,今年我科参加了卫生部、省临床检验中心组织的输血相关性检测室间质量评价(包括血型正、反定型、RH(D)定型、不完全抗体筛查、交叉配血),PT得分均为100分,还开展了ABO血型、RH血型、不完全抗体筛查、交叉配血项目的室内质量控制工作。并且进一步完善科内的规章制度、技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法,使输血医疗活动有章可依,有规可循,严防医疗差错事故的发生。促进质量改进持续化,有效控制输血差错事故的发生,保证了临床输血治疗的安全、及时、有效,达到可持续发展的效果。
四、存在的不足
虽然在工作中取得了一定的成绩,但仍存在一些不足:
1、需要加强人员队伍的建设;
2、与临床科室沟通的太少;
3、输血知识宣传力度不够。
五、展望
我科应立足现在,展望未来,其主要体现在开展一些新项目:如红细胞亚型的检测、血小板配型、血栓弹力图凝血检测、新生儿溶血病的检测、疑难血型的鉴定等。提高业务人员的素质,如促进业务人员继续教育,加强对业务知识的学习,提高工作人员的业务素质和业务水平。以及积极引进输血方面的的人才,充实输血科的技术力量。
__年,对于输血服务科是具有特殊意义的一年。在这一年,我们搬迁了实验室,科室的规章制度和实验操作都开始按照生物安全实验室的要求更加严格、规范地执行。在这一年,我们在全省率先实行了血型、配血实验室人员的规范化培训与指导,在全国医院输血科的工作人员职称水平最低、人员素质最差的历史性大前提下,提高了我市输血实验人员的工作能力与执业水平。在这一年,我们承接的医院送检标本量较去年增加了一倍,其中70%以上的标本均存在血型相关的疑难问题。也是在这一年,我们协助卫生局医政科到全市基层医院进行输血科建设、输血科学合理性调研,年末又进行了为期十余天的全市范围输血科验收。同时,在这一年的全国血型实验室室间质评中,我们又一次取得了满分的成绩。
一年来,在进行实验和为医院解决难题的过程中,发现了很多实验、管理中存在的问题,在解决这些问题的同时,我们调整科室服务结构,提升自身服务能力,同时加强科室自身建设,努力创建和谐快乐科室。
一、全心全意为患者着想、从细节抓服务的理念。
疑难配血的标本,都是急诊病例,患者急需输血,而医院输血科却配不上血。同时,每个标本的问题不同,解决措施也会不同。为了节约时间,我们制定了以下服务措施:一旦接到急诊疑难配血的电话,首先详细询问病史、输血史,科室马上开碰头会或电话会分析患者配血困难的原因,做出应急预案,为成功配血提前做好充分的准备。无论是周末还是晚上,我们会与患者家属沟通,让送标本者在到达市区前与我们联系,我们会在其到达血站前10-30分钟到单位,准备实验。急患者之所急,想患者之所想,提高服务效率,服务质量,作为血站的一个窗口科室,为对外界营造一个为民、公益的血站形象添砖加瓦。
二、群力群策,不断学习,做好医院输血科的技术能量储备库。
医院输血科和临床科室常常会在碰到输血难题时打电话来问。因为能力和知识所限,医院提出的很多问题,我们一时也答不出。面对问题,面对难关,是退缩推诿,还是直面问题想办法解决?我们选择了后者。同时,我们发现,这是一个很好的学习机会。在为他人解决问题的同时,我们也在学习,知识面在不断地拓宽,思路也日渐广阔。每次当一个疑难标本被成功地检测,我们会兴奋地讨论实验的几个关键控制点和下次需要注意的问题,分析总结标本疑难所在及解决要素。帮助别人的感觉是快乐的,而自我提高的感觉也是快乐的。在各医院的调研、验收过程中,大家提出了很多技术性、及管理文件依托方面的问题,同时邀请我们下去给所有用血科室相关人员授课。可以看出,大家在这方面的知识、技能需求还是很多。普及科学用血知识,提高我市的输血水平,任重而道远。
三、集思广益,加强主动服务的意识。
有一位每月都要来配两次血的景县患者,血清中含有抗Ce抗体。为她找到配合的血液比较难,常常10袋、20袋都不一定能配上一个。因为要筛选适合血液,再进行复杂的配血,家属常常上午送来血样,中午在衡水吃饭,要等到下午才能把血拿走。可以说配血困难,等候时间长在血液病患者中是普遍存在的问题。针对这种情况,我们进行了系统的分析讨论,集思广益,主动为患者及其家属排忧解难。最后采取的措施是:让主治医生或患者家属在输血前一天打电话通知我们次日前来配血,我们通过此前对该患者的检测,已知该患者的不规则抗体状况,从供血科同型血液中剪取小辫,进行相应抗原检测,先找到可能配合的血液。同时让送检者次日上午早一点送血样,以便一早便开始实验。这样,患者临近中午时,就可以拿走血液。主动服务的意识,给患者带来了方便,节约了等候时间和等候成本。在这里,同时要感谢供血科同事的积极配合,我们剪取小辫时他们团结协作、尽力协调的精神,让我们也看到,他们有一颗舍小我为大我的大爱之心。
四、营造和谐快乐氛围,创建学习型科室。
一个和谐的集体,不只是科室内部人员之间的团结协作,平和相处,也表现在与周围的人、与社会的和谐共融。我们科室总是坚定一个理念,那就是不背后议论他人的是非,见贤思齐,见不贤而自省之。而且,在这里我要表扬、感谢LCW同志。我可以很负责任地说,李翠微同志是一个非常认真负责,富有爱心的人。她不但在工作中提出了很多好点子,做了大量的具体工作,而且,十年来,她曾经救助过失学儿童,而且还是我市节水办的义务监察员,并受到节水办的嘉奖。这些事情她都是一个人偷偷去做的,并且乐在其中。我想说的是,一个和谐的科室,需要有一个充满正气的理念来支撑。当然,在我们单位,还有很多其它同志在做着奉献社会,帮贫扶弱的好事,我想,他们这些行为,对内是一种正气的渲染,对外则是血站公益社会、宏扬奉献精神的体现。
不足之处:服务模式单一,没有针对医院、患者需求进行统计归纳,建立符合顾客需求的全面、有针对性的输血服务系统。
__年工作展望:
1、继续开展全市范围的输血服务工作,提高我市的输血相关技术水平。
2、根据医院和患者需求开展实验新项目。
3、在条件限制范围内做相关的科研工作。
在这一年中,我深深地体会到,奉献社会是快乐的,学习进步是快乐的,帮助他人,为患者排忧解难是快乐的,攻克工作和生活中的难关是快乐的。在快乐中,结束了一年的工作,让我们重新在快乐中,开始新的征程。我的汇报就到这里,谢谢大家。
祝大家在新的一年里,收获多多,快乐美满!
20__年宾川县人民医院输血科临床用血工作在州卫生局、县卫生局的监督指导、大力支持下,各用血科室主任的高度重视下,输血科库人员认真工作的基础上,各项工作顺利开展,圆满地完成了20__年临床用血的各项任务。
一、科学合理地做好血液监督管理工作
为进一步贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》和《临床用血技术规范》,提高临床用血管理工作制度化、规范化、确保临床用血质量,我院成立了血液管理委员会,由主管临床用血的副院长担任主管领导,输血科负责人落实各项具体工作,医务科长进行监督管理。各医院还将临床用血的各项规章制度统一上墙,并认真依照规章制度执行。为加大对我院各临床科室用血的管理力度,我院对临床用血科室加大管力度,健全各项管理制度,严格审批用血手续和程序,特别是对HIV的初筛检测,按照我县卫生局文件要求,受血者血液标本必须由医疗机构送往县疾控中心控制中心进行初筛检测。宾川县疾控中心是目前我县HIV实验室唯一的法定单位。这样避免了医疗纠纷的发生。为更好地加强血液质量管理,科学用血、合理用血,提高用血质量,对本院存在的问题,做出整改意见。今年我院输血科的硬件、软件设施均有明显改善,确保了临床输血的质量关。
二、合理节约用血,确保输血安全,按照考核办法,主要针对:
1、年初根据20__年用血量的10%,制定出20__年各临床用血科室用血量的计划数。20__年全院共用血人份。
2、严格掌握临床用血适应症和输血指征,并根据临床多年形成的申请用血量,大大超过了实际用血量习惯,降低了备血量,杜绝了“人情血”、“安慰血”的输用。
3、积极开展输血工作。20__年全年共用成分血袋。认真做好向患者及其家属解释输血的好处,及其风险,使患者及其家属放心。
三、积极对医院内各临床用血科室人员业务培训
为规范临床用血管理,控制艾滋病和其它传染病通过血液传播,普及有关临床用血的法律、法规,规范临床输血的操作程序,确保临床输血的安全。
20__年我院的临床用血工作任务仍然艰巨和繁重,但我们一定会按照州县卫生局工作要求,再接再厉,积极进取、以饱满的工作热情,脚踏实地做好各项工作,圆满的完成20__年的临床用血工作。
一年来,血库在医院各位领导的关心支持下、各临床科室的大力配合以及科室全体同仁的共同努力下,血库的各项工作得以顺利开展,圆满完成了20__年临床用血的各项工作任务,达到了预期的工作目标,促进了血库可持续发展。以下是对我院血库在本年度工作的回顾和总结。
一、业务工作
20__年1月至11月我院临床总用血量:去白细胞悬浮红细胞1431.25个单位,较去年同期增加了15.2%;冰冻血浆或新鲜冰冻血浆30010ml,较去年同期减少了12.1%;机采血小板17.5个治疗量;冷沉淀凝血因子150.5个单位,较去年同期增加了201%;Rh阴性去白悬浮红细胞4.5单位;洗涤红2单位。完成交叉配血1210人次,较去年增加了9%。出现4例输血不良反应。
外院总用血量1月至11月份去白细胞悬浮红细胞783.75个单位,冰冻血浆或新鲜冰冻血浆8600ml,机采血小板4个治疗量;冷沉淀凝血因子8个单位;其中中医院用去白细胞悬浮红细胞443.5个单位,冰冻血浆或新鲜冰冻血浆8150ml;博爱医院101.5个单位;康复医院80.5个单位,血浆150ml;红十字会57.5个单位,血浆300ml;煤矿医院1.5个单位;白云医院36.8个单位,黄溪口卫生院46.5个单位,单采血小板3个治疗量;火马冲卫生院9.5个单位,妇幼保健院6.5个单位,冷沉淀8个单位。
20__年常规送血80次,加急送血19次。保证了全县急危重病人和突发事件的用血,保证了全县高危孕产妇抢救用血。完成互助献血工作80人次,为择期手术和慢性贫血病人的用血提供了保障、
二、管理目标
科学合理地做好血液监督管理工作,进一步贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》和《临床用血技术规范》。在以医务科带头进行监督管理,检验科科长和血库负责人落实各项具体工作下,本年度对临床用血科室加大管理力度,严格审批用血手续和程序,使我院的临床用血管理正逐步制度化、用血逐步规范化,提高了我院临床用血质量。而针对本院用血科室存在的问题,每月做出整改意见,使存在的问题明显减少,改进效果显著。
三、科学合理用血,严把输血指证
血库坚持科学合理用血,确保输血安全,让每一袋血都输给需要输血治疗的病人。并熟悉掌握临床用血适应症和输血指征,根据临床多年形成的习惯申请输全血和红细胞的误区,血库大力提倡宣传输成分血,指导临床精准输血,杜绝了“人情血”、“安慰血”的输用,减少了血液不必要的浪费,同时积极开展互助献血工作,在血液相对紧张的时期,互助献血能缓解用血紧张,保证择期手术的顺利开展。
四、可持续发展
20__年在上级领导的督促下,血库不断建全建立了临床用血的各项规章制度,并在医务科的带领下,上半年在科内组织了一次全科人员的《科学合理用血》的业务培训,提高了全科人员对成分输血适应症的的认识和掌握能力,下班年组织了一次全院医护人员的《输血相关的法律法规》的业务培训,在全院普及有关临床用血的法律、法规,规范临床输血的操作程序,确保临床输血的安全,避免输血医疗事故的发生。
五、存在的不足和待持续改进。
我院临床用血呈现出稳步发展的良好局面但仍然存在不少的问题,需要我们大家共同努力来完善,比较突出的问题如:
1、临床医生输血申请单填写仍然存在随意性、不完整性、不规范性,没有严把输血指证要求用血。
2、在当前血液供应越来越严峻的形势下,本年度出现五次择期手术或择期大量用血的病人未做到提前预约,给血库合理安排用血带来非常大的困难,也存在一定的医疗安全隐患。
3、随着我院肿瘤病人的攀升,需要长期输血的病人、疑难病人增多,从而带来疑难配血的病人日渐增多,面对疑难配血的病人,我们的技术能力有限,检测的项目有限,没有标准的处理办法,从而无法给病人提供安全的血液及时治疗,也不适应我院业务快速发展的需要。
面对以上存在种种的问题,即是我们自身不足也是我们今后发展的局限,在今后的工作中,我们将进一步加强《医疗机构临床用血管理办法》和《临床用血技术规范》的学习,加强全科医务人员的医疗安全教育和基础知识及技能的培训。加强人才队伍的建设和培养。保证临床输血治疗的安全、及时、有效,达到可持续发展的效果。
“输血工作无小事”,是我们每个人铭记于心的一句话。我院的临床用血工作任务仍然艰巨和繁重,但我们一定会按照医院发展的要求,再接再厉,积极进取、以饱满的工作热情,脚踏实地做好各项工作。
20__年织金县人民医院临床用血工作在市卫生局、市中心血站、县卫生局的监督指导、关心支持下,在各用血医疗机构及院内各临床科室的大力配合下,经过输血科全体同仁的共同努力,各项工作顺利开展,基本完成了20__年临床用血的各项任务。
一、科学合理地做好血液监督管理工作。
我院作为县卫生局指定的县级储血点,为进一步贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》和《临床用血技术规范》,于20__年7月1日将原血库与检验科分科,独立设置输血科,抽调4位经验丰富、责任心强的专业检验技术人员负责输血科日常工作,配备相应的设施及设备。成立临床用血管理委员会,由分管医疗的副院长担任主管领导,成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。并制定和完善了相关制度,明确职责,管理到位。与县内各级用血医疗机构签订用血协议,认真审查其用血资质,定期提供临床输血技术培训。
二、合理节约用血,确保输血安全。
年初根据20__年全县用血量,合理制定临床用血计划,建立临床合理用血的评价制度,提高临床合理用血水平。20__年11月至20__年11月,全县共用红悬液3987U,较上年同期增长2%,血浆24500ml,较上年同期增长1.5%,而同期我院住院病人数较上年增长达30%;严格掌握临床用血适应症和输血指征,做到100%成分输血。并根据临床多年形成的申请用血量,大大超过了实际用血量习惯,降低了备血量,杜绝“人情血”、“安慰血”的输用,认真向患者及其家属解释输血的好处及其风险,使患者及其家属放心。
三、积极参加上级安排的各种临床用血规范培训。
积极开展院内各临床用血科室人员业务培训,规范临床用血管理,控制艾滋病和其它传染病通过血液传播,普及有关临床用血的法律、法规,规范临床输血的操作程序,确保临床输血的安全。
四、存在的问题。
由于受设备条件的影响,我院目前尚不能开展自体输血及紧急采血技术。另外,市中心血站由于血液资源紧张,全市用血量大,长期库存不足,我院输血科血液库存也相应不足,遇急诊用血时经常须紧急调拨车辆到市中心血站取血,往返6—7小时,遇堵车时需时更长,这在很大程度上不能保障医疗安全。
20__年我院的临床用血工作任务仍然艰巨和繁重,但我们一定会按照市县卫生局工作要求,再接再厉,积极进取,加大设备投入,努力探索节约用血的新型医疗技术。以饱满的工作热情,脚踏实地做好各项工作。
根据我院领导的有关部署,20__年我院“医疗质量万里行”工作从20__年5月正式开始,活动分三个阶段:20__年5月—9月为自查自纠阶段;20__年9月—10月为辖区卫生局检查阶段;20__年10月—12月为卫生厅抽查及总结阶段。现将我科20__年“医疗质量万里行”活动的自查自纠阶段总结如下:
一、充分发挥医院临床输血管理委员会的作用,领导全院的输血工作
我院临床输血管理委员会自今年5月以来做了两件工作。第一件事是部署我院开展了贮存式自身输血工作,贮存式自身输血是临床输血技术规范要求开展的一种输血技术。由于临床医师对贮存式自身输血的认识不足,输血科工作人员不足,我院之前只是零星四开展此项工作。根据这种情况,我院临床输血管理委员会在解决输血科工作人员不足的基础上,加大了临床科室有关贮存式自身输血工作的宣传力度,提高临床医师对贮存式自身输血的认识。今年5月至8月我院开展的贮存式自身输血达例。此项工作的顺利开展部分解决了我院用血紧张的问题。第二件事是对我院的总住院医师举办了一期成分输血的培训。我院是__最大的医疗机构,受供血紧张的影响尤为明显,为促进我院临床科室科学、合理用血工作,我院临床输血管理委员会举办了成分血临床应用的培训解决了我院在供血紧张情况下如何科学分配血制品的问题。
在20__年8月在__市供血紧张的情况下,我院临床各科室的抢救用血的供血基本得到了保障。
二、科学、合理用血取得了初步成果
我院历来强调科学、合理用血,20__年后我院成分血的使用率均为100%,进一步贯彻科学、合理用血我院主要抓严格输血适应症:一方面培训输血科工作人员,使他们较好地掌握输血适应症,对不符合适应症的用血申请不予发血;另一方面从血制品的分配上向用血适应症明确的用血倾斜。我院既往术后用浆不少,而血浆置换、人工肝等用浆适应症明确的治疗又难以开展,采用用血分配倾斜政策后,血浆置换、人工肝开展多了,术后用浆少了,用血更加科学合理。20__年上半年我院临床用血增加15%,远低于我院业务增长量,这是我院进一步贯彻科学、合理用血的结果。
三、保障血液供应,保证血液安全,输血服务水平不断提高
保障血液供应既需要充分了解__市血液供应紧张的规律,又需要认识我院血液需求的特点,我科充分了解以上规律和特点,制订了适合我院特点的用血计划,不仅贮存红细胞、血浆,而且实现了血小板的计划贮备,实时供给,这就充分保障了我院的血液供给。
保证血液安全:我院重点抓输血科建设,主要措施包括规范输血科管理,提高输血科工作人员的业务水平。多年来我院输血科基本做到了零失误,零输血纠纷。多年来,我院输血不良反应发生率均维持在低水平。今年1—7月我院输血不良反应发生率仅为0.02%—0.05%。
由于我科保障血液供给、保证血液安全扎实的工作,我院输血水平有了进一步的提高。