卫生和计划生育局2020年度工作总结
2020年，全县卫生计生工作确立了“做健康保障、让群众满意”的总体思路，扎实推进健康政策融入全局、健康服务贯穿全程、健康福祉惠及全民。年内，全国卫生县城通过公示，全国基层中医药工作先进单位通过验收;与中国疾病预防控制中心联合开展“环境暴露与中学生生长发育水平的关联性研究”项目，启动全省唯一的国家级青少年健康与发展项目;被确定为全省医养结合示范先行县、省级妇幼健康信息管理系统试点县，省级健康促进示范县、慢性病综合防控示范区创建有序推进。市委宣传部确定县卫计局为全市理论宣讲基地。
一、围绕“方向更明”，破立结合抓创新
作为全国县级公立医院综合改革试点县，加强医疗、医保、医药“三医联动”，同步实施服务价格、医保、财政保障、管理等体制机制改革。一是深化县级公立医院改革。4处县级公立医院全部实施法人治理结构改革，落实运营管理自主权，形成决策高效、管理科学、监督有力的管理体制，建立起现代医院管理制度。以药品采购机制为导向，落实“两票制”要求，4处公立医院药品采购全部纳入省药品集中采购平台。二是基层卫生计生融合到位。出台优化镇村卫生计生机构队伍推进卫生计生服务管理一体化的意见，明确镇党委、政府承担计划生育、公共卫生、医疗卫生、综合监督的卫生计生主体责任，确定了“卫计办行政牵头，卫生院技术保障，村卫生计生融合服务”的工作原则，镇村全部实现挂牌到位、人员到位、阵地建设到位。3月20日，市卫生计生委在我县召开全市基层卫生计生资源融合观摩现场会，推广经验做法。开发“互联网+全生育周期健康服务管理”平台，实现了妇幼计生数据实时推送、数据共享、实时监管，《建好“互联网+”特色平台，引领优生优育全程服务》获全省计划生育服务管理创新奖，被确定为首批“全省计划生育优质服务示范县”创建单位。三是医养结合工作稳步推开。被确定为全省医养结合示范先行县，全县共建成以医带养型医养结合机构1处，以医托养型医养结合机构1处，以医联养型医养结合机构1处、医养共建型医养结合机构16处。投资6.9亿元的鸿嘉集团弘康医养健康项目被列为全省55家重点医养结合项目。XX县老年保健家园、XX县老年公寓荣获首批市级医养结合示范单位，顺利通过“全省医养结合示范县”中期评估。县人民医院与华润健康科技发展有限公司共同投资10亿元的县医养结合保健服务中心项目已经规划完毕。
二、围绕“实力更强”，量质并举提水平
探索建立“互联网+联合体”模式，推进优质医疗资源和医务人员“双下沉”，实现基层能力和群众满意度“双提升”，被列入全市信息化引领改革示范事项“改革七星”、全国全面深化改革“淄博实践”高峰论坛现场观摩点。一是积极对接高端资源。县人民医院加入国家临床医学研究中心，建立胸痛等多个国家级诊疗中心，率先创建为三级综合医院;县中医院联合新里程智慧医疗成立远程医疗中心，接入国家中医药网络培训平台;县妇幼保健院加入齐鲁儿童医疗集团，被命名为全国内镜综合培训基地，全县临床及科研水平提升到“国家级”水准。二是县内推行深度联合。制定《XX县医疗联合体实施方案》，组建以3处县级医院为龙头，13处镇卫生院、309处村卫生室、14处社区卫生服务站等为成员单位的医疗服务联合体，建立了“首诊在基层、大病到医院、康复回基层”的分级诊疗服务新模式。三是全面实现实时诊疗。被市卫计委确立为淄博市全民健康信息平台二期项目试点县，在田庄镇中心卫生院先行试点众阳的HIS、LIS、PACS、EMR四大系统模块，村级卫生室初步试点应用基本公卫系统、家庭医生签约、妇幼保健系统、慢性病系统、村医工作站，通过该项目的实施，提升全民健康信息平台的应用水平，推进实现全县范围内的医疗、公共卫生、基层医疗卫生机构的互联互通，重点完善并建设基层医疗卫生信息化，被省卫生计生委表彰为全民健康信息化建设先进典型。成立区域心电中心、区域影像中心，在全县181个村卫生室(社区)投放终端设备，检查数据同步传输到中心，实时做出诊断，基本实现“小病不出村、常见病不出镇、大病不出县”。
三、围绕“基础更实”，全心全意保健康
着力打造城乡一体的卫生计生服务体系，全力保障群众健康。一是健全服务健康网络。27处一级以上医疗机构全部建成国医堂，县人民医院创建为全国综合医院中医药工作示范单位，县妇幼保健院获评全国首批基层妇幼保健机构示范中医馆、XX省妇幼健康中医药特色服务示范单位，建成省级中医药特色卫生院2个、市级中医药特色卫生院6个、市级中医药特色卫生室13个。13处卫生院完成标准化建设，数字化预防接种门诊全部到位。继续实施村卫生室提升改造工程，共改造基础设施较薄弱村卫生室34处，村卫生室标准化建设达标率达到84%。13处乡镇卫生院全部通过市级乡镇卫生院等级评审，完成基层医疗卫生机构标准化建设三年(2020-2020年)行动年度目标。一级以上医疗机构全部开展出院病人回访活动，搭建起医患“连心桥”。二是切实保障群众健康。人均基本公共卫生服务经费提高到55元，建立居民健康档案39.7万份，建档率79%，健康档案复核全部完成。管理老年人档案4.78万份，查体率达到68.1%;管理高血压患者档案3.67万份、糖尿病患者档案1.43万份，规范管理率超过70%;预防接种服务扎实开展，儿童和孕产妇健康管理服务质量进一步提高，严重精神障碍和肺结核患者管理进一步规范，传染病及突发公共卫生事件报告和处置工作落到实处，卫生计生监督协管服务得到加强。基本公共卫生项目宣传及健康教育工作形式多样，内容丰富，群众知晓率进一步提升。1月9日，迎接了淄博市卫计委2020年基本公共卫生服务绩效考核，以考核成绩85.95分的综合得分位列全市第一名;3月21-22日，代表淄博市迎接了XX省卫计委2020年基本公共卫生服务绩效考核。2020-2020年度签约重点人群签约率93%。制定《关于进一步做好家庭医生签约服务工作的意见》，研究探索2.0版家庭医生签约模式，全县共成立“3+X”家庭医生团队110个，县级医院及专科医院家庭医生签约服务技术支撑团队5个，设置了专门为贫困人口、计生特殊家庭设置的爱心包和初级包，作为固定的基础包，另外设置了3个参考中级包，常住贫困人口、计划生育特殊家庭实现全覆盖。继续实施农村妇女“两癌”免费筛查，启动城区妇女“两癌”免费筛查，全市农村妇女“两癌”检查工作推进会暨城镇贫困妇女“两癌”检查启动仪式4月8日在我县举行，检查项目做到规范化、制度化、常态化。年内，城乡累计筛查人数3万余人，让广大妇女群众真正得实惠、普受惠、长受惠。继续实施农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目、农村妇女宫颈癌检查项目、农村妇女乳腺癌检查项目、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目等重大公共卫生服务项目。做好婚前医学检查和孕前优生工作，启用“医孕通全生命周期”信息化管理软件，实现了对婚检、孕优大数据的信息化采集及管理，极大缩短了受检夫妇的时间，初婚新人“婚检孕优一体化率”达100%。年内，婚检率为76%，初婚婚检率达到98%以上;为6054名适龄夫妇进行了孕前查体，目标人群覆盖率100%。城乡居民健康大讲堂宣讲600余场，受益群众2万余人次。与江西中医药大学联合开展热敏灸技术推广，进一步带动中医药适宜技术发展，增强基层医疗机构发展活力，提升医改惠民效果。三是夯实服务健康基础。把卫生人才队伍建设作为工作基础，去年启动实施“基层医护提升工程”，聘请省市知名专家对镇村卫生技术人员进行全面培训，举办业务讲座41场、培训1.7万余人次。2020年培训突出“精准化、带教式、订单式”，更加侧重实践技能操作，培训635人次。建成张玉波全国基层名中医传承工作室，开启中医技术传承新模式。市卫生计生委在我县召开全市基层医务人员培训工作会议，推广经验做法。组织基层医疗机构公卫人员、乡村医生等参加了淄博市国家基层高血压防治管理指南现场培训，对《国家基本公共卫生服务项目国家基层高血压防治管理指南》进行了系统学习，国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室平台(“云鹊医”)获证人数共607人。
四、围绕“满意更多”，全力以赴惠民生
聚焦重点领域和关键环节，着力消除影响健康隐患，着力营造安全健康环境。一是优化行业作风。以群众患者满意为最高标准，部署开展“文明行医、文明就医，做文明健康XX人”活动，完善便民措施，优化技术服务。扎实做好健康扶贫，健康立卡贫困人口共10044人(其中国标1114人、省标4592人、市标4338人)，县级医疗机构和镇卫生院同时作为便民惠民定点医疗机构，均落实“两免两减半”“先诊疗后付费”、一站式结算等便民惠民措施，累计减免费用约50万元。9月专门制作健康服务资料专用袋，由各镇卫生院填写户主姓名卡片和扶贫对象家庭编码后，发放至扶贫对象家庭，并配备挂钩，由与贫困户签约团队将资料袋悬挂于扶贫对象室内避光处，充分保障健康扶贫工作资料收集整理。与阳信县开展卫生与健康扶贫协作，确定实施妇幼保健提升工程、中医服务提升工程、健康信息化提升工程，推进医疗卫生计生服务共同提高。第一批第一村医派驻圆满结束，举办健康知识宣讲312次，受益群众3000余人次;发放宣传材料2400余份，门诊接诊3980余人次，上门诊疗165人，走访重点人群767人，为贫困人口拟定个性化治疗方案420人，协助家庭医生履约服务1800余人，帮助患者转诊20人次。第二批、第三批第一村医派驻到位。组织开展“千名医师下基层”活动，306名县级医师“1对1”帮扶村卫生室，通过开展义诊、“走千村、访万户”等，探索以城带乡的新思路、新方法、新渠道，更好地服务基层群众健康、服务基层发展。二是优化健康环境。组织开展120急救演练、突发公共卫生事件应急现场演练，增强应急处置能力，全县无重大传染病流行，无重大食物中毒和职业中毒等突发公共卫生事件发生。与中国疾病预防控制中心联合开展“环境暴露与中学生生长发育水平的关联性研究”项目，启动全省唯一的国家级青少年健康与发展项目。年内，共报告法定传染病3414例，报告发病率669.65/10万,较去年同期下降4.60%。报告手足口病例722例，较去年同期下降12.01%;报告手足口聚集性疫情14起，涉及病例34例，均按要求规范完成调查处置及采样工作。开展不合格百白破疫苗补种工作，应种2337，实种2159例，补种率92.38%，完成90%的补种任务指标。健全三级卫生计生监督网络，开展卫生计生综合监督规范年活动，“文明卫生宿舍”建设模式被全省推广，年内共审查审核行政处罚案件126件，其中简易程序43件，一般程序83件，罚款33.24万元，没收违法所得1.73万元，举办行政处罚听证会1次，申请法院强制19件，针对案件存在的问题下达稽查意见书3份。县卫生计生综合执法大队获淄博市卫生计生监督执法技能竞赛团体二等奖、全省卫生计生监督执法微课大赛一等奖;在XX省第三届卫生计生监督技能大赛上，2人获得个人一等奖、二等奖;2人被授予“2020年度全省卫生计生监督执法十佳办案能手”。精神卫生实行县镇村三级网格化管理，做到每村排查、逐人管理，登记严重精神障碍患者2381人，规范管理率为92.92%，面访率95.83%，在册患者服药率90.39%，规律服药率52.19%，以奖代补603人，精神残疾人康复救助116人，确保无肇事肇祸发生。接诊可疑肺结核病人1125例，发现活动性肺结核病人150例，其中新发涂阳25例，均给予免费治疗和管理，全程督导化疗率100%，治愈率98%以上。积极做好马桥镇、荆家镇、起凤镇、新城镇创建国家级、省级卫生镇村工作，配合做好马桥镇、荆家镇、起凤镇、新城镇创建国家级、省级卫生镇资料申报工作。做好公共场所母婴保健设施建设工作，全县应建母婴设施17处，已建成16处，在建1处，母婴设施配置率居全市前列。三是加强自身建设。以“激情创业、永争一流”大讨论、“落实不力”专项整治、“认真专业担当作为”作风建设主题、“大学习大调研大改进”等活动契机，优化卫计局机关文化建设，把重点卫生计生工作、具体项目逐一落实到人，大力弘扬永不懈怠、尽职尽责的担当精神，打造县卫计局机关精诚团结的团队文化，连续3年获评省级文明单位。
五、围绕“转型发展”，计生再上新台阶
紧紧围绕促进人口长期均衡发展这一主线，以巩固全国计划生育优质服务先进县创建成果为目标，以整合促创新，以融合激活力，统筹推进生育政策、服务管理制度综合改革，健全完善服务管理工作机制，强化基层基础，全力推进计划生育工作转型发展，全县计生工作取得显著成效。全县共计出生4694人，同比减少1657人，减幅26.1%;人口出生率9.3‰，同比减少3.29‰;人口自增率1.97‰，同比减少0.15‰;出生人口性别比106.9;孕情上报及时率94.9%;生育服务登记率99.9%。一是实施“强基固本工程”，为计生协转型发展提供保障。扎实做好基层协会换届和修改村民公约工作，3月9日在唐山镇后七村召开全县基层计生协会换届观摩会，通过示范引领，347个行政村均按规定时间完成换届和村民公约修订工作。充分运用卫生计生合并带来的资源整合优势，立足“大健康、大卫生、大计生”的工作新格局，主动融入卫生计生工作大局，多种形式开展留守儿童健康教育核心信息宣传。唐山镇举办文艺晚会，将健康教育核心信息融入各类节目中;马桥镇、起凤镇以“留守儿童及其监护人心理健康”为主题，开展了健康教育讲座。田庄镇联合食药所和田庄中学开展了“校园食品安全暨留守儿童健康核心信息宣传培训”活动;索镇通过走访慰问，为留守儿童提供精神抚慰。开展“把健康带回家”活动，打造“新市民健康城市行”活动品牌，吸收在职教师、医务工作者、计生协会会员等40余人加入志愿者队伍。确定索镇计生协为全县2020年流动人口协会示范点，利用各类重大节日在村级文化广场、宣传栏阅报栏开展以流动人口为主题的宣传活动20次，组织志愿者入户走访留守儿童，了解精神需求和生活需要，赠送生活物资，帮助解决力所能及的问题，走防留守家庭10余人20余次。积极组织流动人口健康家庭建设活动，各镇办确定了两户流动人口健康家庭，指导流动人口健康生活、科学运动，提高流动人口家庭发展能力。二是实施计划生育特殊家庭暖心行动，着力打造计生协会工作品牌。开展心丝带志愿者专题培训，针对计划生育特殊家庭需求，重点开展以精神慰藉、心理疏导为主的关怀帮扶活动，印制1000份《计生特殊家庭心理帮扶指南》，对全县200多名心丝带志愿者专题培训，掌握帮扶技能，切实做好走访慰问、邻里互助、精神慰藉。做好“一地一品帮扶项目”，1-10月份各联系人和志愿者利用春节及重大节日走访慰问计生特殊家庭，对每户失独家庭全部走访一遍，送去价值6万余元的物资及慰问品。将特扶金年龄标准由国家规定的49周岁提前到45周岁，投入20.97万元共75人享受待遇。开辟医疗绿色通道，失独家庭成员挂号、就诊、住院、检查等享受“五优先”，今年以来安排计生特殊家庭健康查体246户。对292户计生特殊家庭全部签约家庭服务医生，并落实签约服务。投入14.76万元为全县“失独”家庭492人购买幸福安康综合保险，住院陪护费由2020年的100元提高到150元。举办幸福安康保险培训班，对保险合同中的疑问进行培训解答，印制《致被保险人的一封信》和保险释疑说明400份，保证计生特殊家庭理赔顺利。三是积极拓展服务，推动创新发展。全面开展优生优育知识进社区活动，举办“优生优育进社区”宣传班22场次，参与人数达到4000余人，发放宣传彩页8000份，宣传单页15000份。深入推进青春健康行动，以10-24岁青少年性与生殖健康教育为重点，深入推进青春健康进校园、进企业、进社区，做大做强青春健康品牌，青春健康教育工作实现全覆盖。XX二中《全方位、立体化、渗透式青春健康特色教育模式》、淄博建筑工程学校《体验教育、重塑心灵—基于体验教育的中职生健康成长教育工作模式初探》获市计生协通报表彰。充分利用“5.29会员活动日”宣传品牌，以及“7.11”“9.26”“12.1”等重要节日纪念日，开展“六个一”宣传服务活动,即开展一次“会员心向党 建功新时代”主题宣传教育活动，开展一次特殊家庭走访慰问活动，举办一次“优生优育进村居、健康知识进万家”活动，开展一次文艺演出宣传活动，组织开展一次“学章程、履民约”学习宣传活动，组织一次“送保险暖民心”关爱活动。投资2.8万元印制《计划生育村居民自治公约》;投资9000元为特殊家庭和部分志愿者购置了“健康相伴”反光背心;自编自导自演计生题材节目4个，设立固定宣传栏200余块、发放宣传资料5000余份。
特此报告。