医疗费赔偿协议书

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在当下社会,男女老少都可能需要用到协议,签订协议可以保护当事人的合法权益。那么相关的协议到底怎么写呢?下面是小编精心整理的医疗费赔偿协议书,欢迎阅读与收藏。

医疗费赔偿协议书1

甲方:

乙方:

____________年_________月_________日在____________游玩时,不慎将右脚肌健受伤,现就乙方补偿事宜双方达成协议为下协议:

1、乙方在______(景点当地)医疗费由甲方承担;

2、甲方一次性补偿乙方误工费;如10天×20元=200元整;

3、甲方一次性支付治疗费(换药费)如100元整

4、本协议得双方签字生效,乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何补偿事宜,此事一次性终结,双方别无纠葛。

5、本协议得双方签字生效。

甲方:

乙方:

___________年___________月___________日

医疗费赔偿协议书2

甲方:性别:_民族:_年龄:__身份证号:____户口所在地:_市_县_镇_村_号户口性质:联系电话:

乙方:性别:_民族:_年龄:__身份证号:____户口所在地:_市_县_镇_村_号户口性质:联系电话:

依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,对于公历____年__月__日发生的人身意外伤害事件,在经过__医院治疗(乙方已支付住院费、交通费、生活费等共计人民币_____元,大写:)痊愈的基础上,双方自愿达成如下协议:

一、合作医疗费由甲方报销受益。本协议签订后_日内,乙方同意一次性再支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币_元(大写:),甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利的主张。

 二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。

三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。

四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。

五、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。

六、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签之日起生效。

甲方(签):乙方(签):

证明人:_________

(村级以上)村民调解委员会(公章):调解委员签:

____年_月_日

医疗费赔偿协议书3

甲方:____,男,19_年11月14日,身份证号:_,福建省__市__镇__村路

乙方:____,男,19_年2月28日,身份证号:_,福建省__市路_号_____

许启荣,男,19_年5月9日,身份证号:_,福建省晋江市安海镇可慕村。

甲乙双方于20__年3月12日因琐事在KTV发生纠纷,互相发生厮打,乙方将甲方致轻微伤,经医院检查证明,甲方已恢复正常,并无大碍。经甲、乙双方协商,于20__年5月31日签订《人身损害赔偿协议书》,达成如下协议:

第一条关于赔偿问题:

由乙方向甲方赔偿医药费、护理费、误工费、营养费、伙食补助费等陆万贰仟元人民币。乙方已向甲方支付医疗费等贰万贰仟元人民币,肆万元人民币协议签订生效支付贰万元人民币,余下贰万元人民币一年内支付。

第二条关于甲方日后身体状况的问题:

甲方接受乙方赔偿,甲方日后再发生任何身体健康问题均与乙方无关。

第三条甲方签订协议后,不再向任何机关或单位主张该起纠纷的权利。甲方对乙方表示谅解。

第四条该协议双方签字、按手印后,即发生法律效力,永不反悔。

第五条本协议一式三份,双方各执一份,具有相同法律效力。

甲方:_________乙方:_________ _________

_______年____月____日_________年____月____日

医疗费赔偿协议书4

甲方:___________,性别,民族,___________年___________月___________日出生,职业,现住,身份证号码,联系电话:

乙方:___________,性别,民族,___________年___________月___________日出生,职业,现住,身份证号码,联系电话:

___________年___________月___________日晚上点,甲方因___________,致使乙方___________受伤,后乙方在___________医院治疗。甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:

一、甲方同意一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用,人民币___________元(大写:___________元整)给乙方。

二、乙方今后出现其他问题甲方在承担相应的责任。

三、年后,乙方______不再因此事追究甲方的任何责任。

四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

甲方:

乙方:

___________年___________月___________日

医疗费赔偿协议书5

甲方:

身份证号:

乙方:

身份证号:

甲、乙双方在平等自愿、协商一致的基础上,就___________年11月3日甲方驾驶摩托车意外致伤乙方一事达成如下协议:

一、甲方致乙方腿部之损伤,经德广医院治疗,现已出院。甲方须承担截止___________年11月18日前的全部住院治疗费、医药费,合计为8732.00元(大写:捌仟柒佰叁拾贰元整)。

二、甲方在本协议签订之日,须一次性向乙方支付医疗费等17000.00元(大写:壹万柒仟元正)。

三、乙方自行承担___________年11月18日出院后的医疗费等一切费用。

四、乙方收到甲方的上述费用后,不得再追究甲方任何责任;不得以赔偿务工费、后续治疗发生其它并发症费用等,再次向甲方索要补偿;不得以任何理由纠缠甲方。

五、双方如有违约,违约方须向对方支付违约金5万元(大写:伍万元整)。

六、本协议自签订之日起生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

甲方(签字):

乙方(签字):

___________年11月19日

医疗费赔偿协议书6

甲方:_________

乙方:_________

____________年______月______日,乙方在雇主甲方承包的______市一工地内受伤,导致其左足跖跗关节脱位,左足跖跗关节诸骨多发骨折的后果,现经____________律师事务所_________律师的调解,甲乙双方在平等自愿、协商一致的情况下,达成如下协议:

1、赔偿金额:乙方住院期间,医疗费及二次手术费已由甲方支付,并由甲方家属护理乙方。现甲方向乙方支付误工费、伤残赔偿金等各类费用共计__________________元(___________元整)。

2、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额及追加款项的权利。

3、付款期限:于该协议签订当日一次性付清。

4、甲方按本协议赔付过乙方后,乙方自愿放弃对该损害所享有的仲裁、诉讼的权利。

5、本协议一式两份,自双方签字后生效。

甲方:

乙方:

____________年______月______日

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