在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。医学教.育网搜集整理总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。此次的暑期实训让我充分认识到社会实践的重要性。我在产科见习的日子里时间过得非常之快,想想我在玉林市容县人民医院为期两周的暑期实训就此结束了,回想我这半个月来的见习经历,既谨慎又充实。
在妇科实习护士期间掌握了妇产常见病的护理,理论结合实际,各方面了提高。实习期间,遵守医院和科室的各项规章制度,认真完成实习护士的职责,严格要求自己,尊老爱幼,能够细心呵护病人,关心照顾病人,按时上下班,基本上掌握了常见病的护理,产程观察处理。熟练掌握听诊胎心音,骨盆外测量,灌肠等等。
实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。
带着一份茫然来到了荆门市第一人民医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差,怕自己不知从何入手……
第三个临床科室----眼科,我的带教老师是帅菊艳老师,她是院里的工龄比较大的护士,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈,常在心里抱怨,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,怨自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。我犯了错她从不责怪我,而是给我讲原理,让我知道错误的根源,它起到了引导作用,让我重新有了工作激情,在这儿跟帅老师说声:谢谢,老师您辛苦了。
白内障的主要症状是视力减退,视物模糊。白内障有很多病因:有些是先天性白内障(多见于儿童),眼外伤也会导致白内障,某些内科疾病亦可致白内障。如:糖尿病、肾炎等,还有并发性白内障,但是大多数的病例和患者与年老有关。白内障的最佳治疗方法是手术。所以术前术后护理则成了病房护理的重点。白内障的术前护理:按内眼手术护理常规;术前按医嘱滴扩瞳药;术前按医嘱滴降眼压药;术前晚及术晨按医嘱给予镇静剂;术前晚冲洗睫毛囊、泪道、剪睫毛并覆盖。术后护理:术后返回病房,轻扶病人头部,取平卧位;术后嘱患者勿低头取物,勿用力大小便,勿咳嗽及大声说笑;术后遵医嘱滴抗生素眼药水及扩瞳药,滴眼药水时勿给眼球施加压力,以防眼内出血及伤口裂开;术后进食清谈易消化饮食,避免咀嚼硬质食物,保持大小便通畅,术后3天无大便应用缓泻剂。术后剧烈疼痛、流泪,应及时报告医生,采取相应措施。
青光眼的主要症状是眼压升高,眼胀等。临床上依据发病原因,将其分为原发性、继发性和先天性三大类。原发性青光眼则依其眼内压升高时,前房角所处的状态,分为原发闭角性和开角性青光眼两种。一般认为,原发性开角青光眼眼内压升高的原因是房水排出阻力增加,使单位时间内的房水流出量减少所致。青光眼的治疗包括药物和手术治疗。临床上一般采用术后疗法,则术前给病人做好心理护理,消除病人的恐惧心理;眼压高者按医嘱每5~10分钟滴入1%匹鲁卡品一次,双眼滴抗生素眼药水,每日四次;嘱病人进食清谈易消化饮食,不宜烟酒浓茶及辛辣刺激性食物,不宜暴饮,每次饮水量不得超过300ml;按医嘱给予高渗脱水利尿剂及其它降眼压措施;服用降眼压药时要观察有无药物反应,立即报告医生;眼痛剧烈,恶心、呕吐不止者,以及体虚、烦躁者按医嘱给予镇静剂、止吐剂及补充液体;术前晚剪睫毛,冲洗泪道,术前按医嘱给予镇静剂、降眼压药和缩瞳药。术后按医嘱取适当体位;按医嘱滴扩瞳药与抗生素眼药;向病人交代注意事项,并嘱病人出院后按期复查。
时间过得真快,转眼我即将结束眼科的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信在我的心中已有一种属于我自己的味道,在眼科一个半月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会。我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入实习后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。
这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西,让我知道,作为一名护士,不仅仅要学会最基础的扎针技术,也要会其他很多东西。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长。
时间过得很快,转眼半年就过去了,而我在福田医院的护理实习生涯也要结束了。
在学校的时候,实习对于我来说,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待,但也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。
我就这样带着一份希翼和一份茫然来到了深圳市福田人民医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个医学生变为了一个实习医生,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师、同学转变为医生、病人。对于这三大转变,对于如何做一名合格的实习医生,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差,怕自己不知从何入手……
在开始实习的前两个科室,就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动规定做操作,可这样老师又觉得我学习不够主动。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。
再加上我是专科生,与本科实习生比起来,欠缺很多,理论知识不够扎实。在带教老师们的细心教导下,渐渐的我看到了我的进步,即使是一点点的进步,老师们也会鼓励我,即使我犯了错也会给我讲原因,让我知道错误的根源而不是训斥。带教老师起到了一个引导的作用,我慢慢的开始有了自己的思路,有了对工作的兴趣,不管多苦多累,我依然会加倍努力,不辜负老师们对我的期望!
现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系现实的机遇,将学了两年的理论去应用于临床实践,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的,使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。
在见习的一段时间内,我感受到护士的责任,了解到一些知识,有了一些体会:
1、医要细心,在配药打针输液,三查八对和无菌原则很重要,操作前,操作中,操作后,都要校对病人姓名床头卡,药品名称用法浓度用量。无菌概念要强,配药戴口罩,针头污染换一个,无菌操作戴口罩手套。防止药物交叉感染,医院的很多东西都是一次性的,用一次就丢了,若在没有用时被污染了也丢了。
2、做事讲求速度技术和质量,还有分工明确,了解自己要做什么,清楚自己的职责,特别在抢救病人。见习期间,让我知道素质要好点,理论知识强点,而临床的都是从零开始,我们下了临床都要重新学,所以我们自己要强,什么不懂的都要多问多学。
3、不管在哪里都要把关系处理好关系是很重要的,关系好别人才愿意教你。不过干我们这行,只靠嘴上功夫是不行,那就是只说不做事的,人还是要勤快点,多跑跑腿,对自己还是有好处的。
4、在医院不要乱说话,不知道就不知道,不要装懂。对有些不确定的事要去确定,不要给病人家属好像大概有些不确定的答案,给一个明确的答案。要学会保护自己。总而言之,经过这次见习,我收获良多。一方面,通过对在校所学到的理论的进行实际观察,提高了我的知识,也认识到了自己的不足,并成为我不断学习、继续前进的动力。另一反面为我以后能够在护士这一岗位上发挥自己作用做好了前提的准备。
通过这次见习,我也下定决心,在以后的学习中,多思考、多观察、多应用,这样在以后的实际工作中才能真正做到学以致用,做一名优秀的护士。
在这四年的学习生活中,我通过学业学习,社会实践,工作来不断地充实自我,为日后的人生道买下良好的基础。
在思想上,积极积极,不时地对自己作检讨,找出不足之处,进而不断改善,力求做到最好。连续两次获得优秀团员称号。
在学习上,有自己的一套学习方法,认真学好每一门基础课和专业课,成绩优秀,连续两年获校自强奖学金。专业课知识掌握得比较好。
在工作上,在学期间任班级干部,通过自己的努力,有了很好的人际基础,得到了家的认可,树立了良好的威信。
在生活上,我积极参与学院、学校的活动,如参与校庆的标识征集,参加各类设计比赛,丰富自己的生活。在日常生活里,我为人正直善良,有良好的生活作风,乐于助他人,与同学相处融洽,交友面广,人际交往能力较强,受同学欢迎。而在待人处事方面仍有待提高,学习的知识面还有待拓宽,在今后的日子里,不断改善,提高自身的综合素质。
临床的实习是对理论学习阶段的稳固和强化,也是对护理技能操作的培育与锤炼,同时也是我们就业前的最正确锤炼的时机。实习快接近尾声,原来的我迷茫与无知,现如今满载而归。在这里我们要感谢台州市中心医院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,在医院实习的这段时间里,依据护理部的细心布置,我们把全部科室都轮番进行了熟识。也要感谢全部的'带教老师对我们的悉心指导和耐烦带教,让我们能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锤炼自己的时机。在劳碌而充实的实习生活中,时间总是过的特别快。带着一份希望和一份茫然来到了武汉市第一医院,开头了我们的实习生活。我们的身份从一名同学转变为一名实习护士,生活的环境也从学校转变为医院,接触的对象从老师、同学转变为医生、护士和病人。虽然在实习前学校已经召开了发动大会及培训,老师对我们也是千吩咐万吩咐,但是对于如何顺应这三大转变,做一名合格的实习护士,我们心里仍是忐忑担心。刚进入病房,总要一种茫然的感觉,对于护理的工作我们处于比拟生疏的状态。庆幸的是,有老师为我们介绍各班工作,让我们可以较快地顺应医院各科室的护理工作,能够尽快地顺应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这也算是实习阶段的第一个收获:学会顺应,学会在新的环境中成长和生存。伴着时间的脚步,环境已熟识,学习也渐渐进入正规轨道,在各个科室的病房实习阶段,了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物,如药物的用法及用量。把握各项护理的根本操作。
实习的最大及最终目的是培育良好的各项操作技能及提高各种护理的工作力量。所以在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我们主动努力的争取每一次的锤炼时机,如口腔护理、静脉输液、鼻饲、肌肉注射等各种基础护理的操作。我们明白护士的工作是非常繁重与冗杂的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感受有更深了。确实,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是卑微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医生离不开护士,病人离不开护士,医院不行以没有护士,整个环境都离不开护士,这说明了护士的重要性,可谓麻雀虽小,五脏俱全呀!
时间一晃而过,转眼间在医院已经过去几个月了。这是我人生中弥足珍贵的经历,也给我留下了精彩而美好的回忆。在这段时间里,各个科室的带教老师和学长学姐们都给予了我足够的宽容、支持和帮助,让我充分感受到了何谓海纳百川的胸襟,何谓医务工作者救死扶伤的责任,更体会到了医务工作者所遇到艰难和所需要的坚定。在对前辈们肃然起敬的同时,也为我有机会成为医务工作者的一份子而自豪。现对这段时间的实习情况做鉴定如下:
一、在思想上
树立了更积极的人生观和价值观。学会了服从命令,听从指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,并能积极参加医院和科室组织的各项活动。
二、在学习上
严格要求自己,凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
三、在工作上
正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理。严格执行无菌操作和各项制度。发现问题,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。
对待患者能文明礼貌的服务,做到态度和蔼,急病人所急,想病人所想。除了完成常规的基础护理外,还熟练的掌握了专科知识和各项护理操作,经常下病房与患者沟通,及时了解他们的动态心理,并做好健康宣教。
四、在生活上
养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。
在投入到护理工作中后。我努力地学习,以不断提高自身的业务能力。相信我会在今后的工作中再接再厉,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。我会争取成为一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!
1月3日—1月15日,我在郑大一附院眼科2进行了两周的见习生活。这段生活充实而精彩,为阶段的实习生活及今后更进一步的学习提供了契机,我将这段时间的所见所闻及其所思所想进行自我归纳总结,吸取经验教训,便于更好的学习!
见习不同于实习,它给大家带来更多的是观摩学习,体验和熟悉医院环境及护士的主要日常工作,同时,将学习与实践相结合,从而更好的使学习服务于实践。1月3日为见习的第一天,王宇鹰护士长将我们带领到了位于1号楼22层的眼科2病区,我们小组共有7人,分为两个小组,我被分到了东区。老师简单的给我们介绍了病区的环境,如开水房、污物房、卫生间等的位置。我们的带教老师有邹萍萍、王瑞娜及宋星三位老师。之后,我们就开始了第一天的见习生活。进入临床才知道,课本上的学习与临床实践的差异有多么大,原本一直认为自己的英语水平不错,而第一天,跟着邹老师点眼药水时,看到od、os、ou、bid、qid、tid等字母,我就呆住了,一个个貌似很熟悉的字母,却是怎么也没回忆起来什么时候学过。
经邹老师指导,我才想起,那是护理美语曾学过的右眼、左眼、双眼、一天两次、一天四次、一天三次。老师又告诉我们,一般可以将眼药水分为四种:消炎药、扩瞳药、缩瞳药、抗真菌药。消炎药主要用于防止或治疗细菌感染;扩瞳药可以扩大瞳孔,以便更好进行眼部手术,用于晶状体的安装等手术;缩瞳药可以降低眼内压,可用于闭角型青光眼等的治疗;抗真菌药用于真菌感染的治疗。本以为点眼药是一件小事,却没想到它有很多需要注意的细节问题,那些细节问题却包含了很多医学知识。点眼药时要将下眼睑撑开,嘱患者向上看,然后将眼药滴至下结膜囊内,不能直接滴到角膜上,因为眼药会对角膜造成一定的危害,产生不适。此外,由于扩瞳药、缩瞳药有一定的毒副作用,滴时应按压泪囊区,防止眼药水进入鼻腔,产生毒性反应。
几乎每天的工作都包含了生命体征的测量,这样的事情并不简单,你需要认真的和患者进行沟通,取得他们的理解,有的病人对每天好几次测量生命体征很不理解,总是说刚刚才测量过,怎么又测啊,这时就需要你用真诚的态度来告诉他们这项工作的意义。其实病人大部分还是很宽容的,见习期间,我并没有感觉到医患关系紧张,患者都是很认真的去配合。我觉得每个病人在生病期间都承受了很大的心理精神压力,当我们怀着一颗真诚的心去与他们沟通时,他们表现出来的是感动。我觉得避免医患关系紧张的有效途径就是有效沟通,真诚待人。在与48病床因眼部爆炸伤的小朋友沟通时,他告诉我们在病区已经住了二十多天,并且他的父亲说还要在医院过年,那位爸爸是那种很憨厚老实的农村人,很淳朴,每天自己随便吃点泡面,给儿子买点吃的东西,看的我心里酸酸的,一附院每天的花费很贵,像这样一个普通的家庭是很难承受的,但父子亲情在着冬日的病房里让我深深地感动。
一附院实行的是责任制,即每个病人的情况都具体到相关的责任护士,病人每天的基础护理、专科护理、治疗、康复、心理,责任护士都得负责,这样做的好处是保障了患者的生理及心理服务条件,病人的所有合理需要都可以找到自己的责任护士,但无疑加重了护士的工作量,每个护士都要负责个病人,这样的工作量就需要护士有很强的心理生理承受能力和很高的效率。每位老师工作时都是小跑进行,一天工作下来,我的腿是酸的,工作量更高的老师承受的就更多了。医院为了更好的体现人文关怀,给患者带来身心健康了,使患者配合治疗,病区实行无陪护或陪而不护的管理制度,每为病人都只留一位家属。很多患者不理解为什么只能留一位,经老师介绍说这是为了防止院内感染,尽量减少探视人员进入病区,并且,学历那个前儿童不允许进入病区探视。眼科2病区作为优质护理服务示范区,专门为病人免费提供了一个眼药袋,东西虽小,轻易却重,将眼药水放入到眼药袋中,不仅可以保证眼药的洁净,还可以方便护士滴眼药,使患者更好的保管眼药,小小的眼药袋却又如此多的优点。
给我感受最深的是王宇鹰护士长专业的工作技术,在跟随王老师查房的过程中,我们一个个都惊讶的目瞪口呆。整个查房过程中,老师始终都保持微笑,说话声音不大不小,亲切自然,却又散发着威严和自信。一位病人说,听您说话心里就是舒服,一看就是护士长的感觉。王老师能与患者保持融洽亲密的关系,就好像她是那位大娘的女儿,这位阿姨的姐妹,另一位小朋友的阿姨。虽说这里的病人很多,但王老师却熟悉大部分病人的情况,几乎相当于一位医生,了解病人的治疗进行到哪一步,需要用的药物,注意事项等等,这就需要很高的理论知识和经验积累。
经过一段时间的锻炼,我可以很轻松的办理入院手续和出院手续,能够很清楚地向病人进行入院宣教和出院指导,基护上所学的备用床和暂空床可以很熟练的整理,了解了青光眼、网脱、白内障等常见眼病的注意事项。能将所学的理论知识付诸于实践,在一次测量脉搏时,明显感觉到那位病人的脉搏不规律,且脉率很慢,我怀疑是脉搏短绌,询问该病人时,她告诉我确实以前有心脏问题。
总而言之,这两个星期,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。这只是护理工作之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。