__年__科手术室在院领导及护理部的正确领导下,在全科护士的共同努力下;加强护理质量管理,以病人为中心,不断改善工作方法,提高工作效率,认真落实院领导布置的各项护理工作,较好的完成了各项护理,努力做好人才储备工作,为__、手术室分科做准备。现将20__年上半年工作鉴定如下。
一、认真落实各项,严格执行规章制度,提高护理质量和坚持护理质量持续改善
1、加强各级护理人员落实护理工作制度、明确工作职责;严格按班分工,明确职责,做到分工明确,相互协作。
2、坚持查对制度,护理操作时严格三查七对,__室坚持使用两联输液卡,对于无固定床位的患者要反复多次核对方可进行治疗;手术室在做好三查七对的基础上严格执行病人接送制度,术中药物使用核对制度,病理标本管理制度,手术仪器使用保养管理制度等,杜绝接错病人及接送病人时发生坠床事件、杜绝用错药,用药前需双人核对;建立各种交接记录本。完善相关的制度自责。
二、加强护理人员业务素质培养,提高整体业务水平
1、对科内人员进行三基培训,培训资料包括理论培训和操作培训,每日组织晨读相关的专业知识和法律知识,定期进行理论考试。每月组织操作培训一次并进行考试,有计划的将__科护士和手术室护士按专科护士培训,操作和理论均分别考核。
2、组织全科护理人员进取参与院部、护理部组织的业务学习,加强新进人员的岗前培训,重点培训基础知识和专科知识,为分科储备人才。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士礼貌用语,用微笑服务。
2、定期对病人进行满意度调查,对工作中存在的问题进行及时整改。对病人的问题及时解答,不能解答的及时汇报上级领导,争取给病人一个满意的答案,对于个别失去理智的病人或病人家属我们做的了打不还手,骂不还口。
四、加强院内感染管理
1、严格执行了院内院感科领导制定的消毒隔离制度,坚持对治疗室、无菌室、手术室按时消毒,对于连台使用的手术室进行手术间隔时加强消毒,手术间、无菌间,__治疗室,每月进行一次空气培养,全年的物体表面细菌检测和空气培养中全部合格,确保了无菌切口无感染发生的好成绩。
2、__室和手术室的清洁区坚持每一天用消毒液擦拭和拖地。每月坚持在无清洁员的情景下由全科护士进行一次彻底的大扫除,一次性用品使用后手术室、__室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试。
五、__年上半年全科顺利完成了护理工作任务,无一例差错事故发生
其中,共完成手术台,完成门诊输液__余人次,于__年6月16日,在院领导和各职能部门的努力下,顺利完成了__科与手术室的分科计划,成立了独立的__科。目前,__科和手术室仍然面临诸多问题,我相信!在全院上下的共同努力下,我们将进一步努力工作,完善工作中的不足,为__科和手术室的建设做出应有的贡献。
手术室,我又一个实习的新的起点,新知识的理解。在我的印象中,手术室是一个让人听了就感觉狠恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界,让它披上了一层神秘的面纱,所有科室中我最向往的科室就是手术室,我带着好奇心来到手术室学习!
在手术室的两周实习生活中感觉自我收获了很多医学,增长了很多见识包括护理知识上的,也包括人际关系方面的,不仅仅提高了我的理论知识,也增强了我的操作本事。
手术室分为器械护士和巡回护士,器械护士负责术前准备,给医生传递器械,术后清洗器械并打包。巡回护士负责接送病人,手术台下的物品传递,写护理记录等医学,大家分工合作,配合紧密协调,顺利完成手术!每一天早晨我们八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术衣服,才能进入限制区,进行无菌包有效期的清点,更加增强了自我的无菌观念。
在手术室实习期间,虽然不能真正的上台,只能在旁观看,但这也很满足了,我们也很理解教师这样做的理由,因为每一个小小的步骤都需严格操作不容出错,这关系着病人的生命,所以我深刻体会到了手术中无菌要求的严格程度,从穿衣到戴手套,每一步都严格要求自我,以到达真正的无菌操作。在手术室我还观看了很多手术例子,如腹腔镜,脾破裂,胆囊摘除术,骨折手法复位等。同时也看到了麻醉师怎样进行腰麻,全麻的过程,教师也为我们讲解了注意事项!这两周真是富有知识的两周!
一转眼两周的时间就完了,感觉真的过得太快了,从中学到的东西感觉无法用言语描述,对手术室有很多的不舍,对教师们更有异常的不舍,我会永远铭记你们的耐心教导,还有你们的那一张张灿烂、可爱的笑脸,你们的教导对我们受益匪浅,我真诚的对你们说声多谢!
时间真的过得很快,转眼手术室的实习也将完毕,这也意味着我们的实习生活也画上了圆满的句号!
对于这个很特殊的科室,第一次走进脑子里一片空白,一切都那么新鲜好奇,一切都那么兴奋又恐惧。刚踏进手术室护士长就严格要求我们更换鞋子工作服,戴好手术帽和口罩,我的第一反应就是手术室的无菌观念很强。之后护士长带我们熟悉了手术室的环境及工作流程,学习各项规章制度,由带教教师培训我们的无菌操作技术,让我们能够更快更好的熟悉工作流程!
培训一天过后就跟着教师开始工作,刚开始由教师带着一齐,教我们如何接送病人,如何查看病历,如何打印医嘱,如何上手术台,如何铺无菌盘和穿脱隔离衣,如何与医生进行配合等等。随后我就独自一人开始上台,记得第一次自我独自上台时有些紧张,有些朦,经过这次,以后的手术我都不那么紧张了。对于血肉模糊的手术台我也产生了抗体。
手术室的这一个月里我也看了和参与很多例手术,如腹腔境、剖宫产、开颅手术、骨科胸科手术、急诊手术等等。在这个过程中,我看到了术前、术中、术后器械护士、巡回护士、手术医生和麻醉医生的密切配合和他们的团队合作精神。这让我坚定了一个目标,好好努力,期望有一天我也能成为手术室的一员,能在手术台上挽救病人的生命!
真的很幸运来到了手术室,让我学到很多很多,让我的无菌观念得以增强,让我的无菌技术更加规范。
最终多谢各位教师对我们的关心和培养,多谢教师给我们锻炼的机会,相信在今后的工作中我们会更加努力!
时间如流水,总是在不经意间悄悄流逝。转眼间,在手术室为期一个月的实习已经接近尾声,也标志着我在手术室的实习生活即将结束。美好的时光总是让人觉得短暂,这一个月的生活仿佛一场梦,但它又是那么真实。回想起手术室的点点滴滴,却是如此清晰……
报到的那天,是个空气清新的早晨。在门岗赵老师的热情接待下,我们正确着装,来到九楼护士站。在那里,张护士长热情地接待了我们,并亲自带领我们熟悉环境,详细介绍了手术室的几个分区,还解说了手术器械和手术室内空气的流通方向,无形之中加深了我们的无菌观念。接下来,我们就在打包间学习打包,熟悉各类器械。当天下午,老师们下手术后就加班加点地对我们进行集中培训,讲解了手术中的一些基本操作,如刷手、穿手术衣、无接触法戴手套等等。看到老师们疲惫但又耐心的神情,我感动,我激励!尤其是龚老师,一下手术他就带了包手术包过来,把我们集中到一间手术室模拟手术的全过程。从开台到手术结束,无微不至,他详细讲解了如何协助医生铺巾,如何摆台,什么是带线,什么是压线,怎样正确传递器械,怎样清点器械等等。每说到一处,他都亲自演示一遍,给我们身临其境的感觉,印象非常深刻。那天,龚老师一直讲到晚上七八点才结束,我们受益颇多,却辛苦了他。这天下来,我对手术室及手术的全过程有了大致的了解,虽然没动手做什么,但内心满满的,感觉非常充实。
第二天,张护士长就为我们安排了各自的带教老师。我的带教老师是张萍老师,她是骨科的专科护士,是位资历深厚的老师,也是位非常严厉的老师,能够得到这么优秀的老师指导,我觉得非常幸运。但同时,我也有很大的压力,因为我还什么都不会,差距无形中总会给人很大的压力。这天,她正好有手术,是巡回护士,我就在旁边观台。那是一台骨科手术,我过去的时候,手术已经开始了,张老师就耐心地从开台开始给我讲解。
台上的老师每做一步,她都会说明其缘由和需要注意的地方。我一边听,一边默默地记在心里。看着台上老师那从容的神情,我突然就有了种紧迫感,我也能这样从容不迫吗?可我现在连器械都认不全啊,当时就莫名的产生了种恐惧感。可现实就是这样的,你越怕什么就越来什么。果然,第三天护士长就给我排了手术,我居然要上台当器械护士!不用说都可以想象当时的我有多么狼狈,台上的医生在一边催,台下的张老师又要给我上东西,我真是手忙脚乱啊,忙了这头,忽略了那头。好在没有违反无菌原则,张老师在一旁耐心地指导我,她总会提前告诉我医生下一步要做什么,我需要做好什么准备,不至于让医生久等。在手术间隙,我赶紧拿出布条,一个个对着认器械,不确定的就问老师,恶补这方面的知识。当时真后悔前两天没抓住机会好好学习。当手术慢下来的时候,张老师就在旁边教我摆台,并解说手术的流程。最后,在张老师的指点下,我勉强完成了任务。一台手术下来,我便有了强烈的挫败感,我觉得自己完全跟不上节奏。这该怎么办呢?我开始思考了……
接下来的几天,我每天都跟着骨一科的医生们在六号手术间上手术,张老师就在台下一边做巡回,一边指导我。六号手术间是间净化级别比较高的手术室,主要做些关节置换和脊椎方面的大型手术,无菌要求特别严格,对手术人员的要求也就更高了。最初几天,每次上台我都会特别紧张,因为我知道做的都是大型手术,绝对不能违反无菌原则,我绝不能出任何差错。而那时,我对器械不是特别熟悉,对手术流程也不是特别了解,反应常常慢半拍,有时候还拿错器械,给医生们添了不少麻烦。但医生们都特别好,从不责怪我。有一次,在手术台上,廉院长还亲自教我做纱条,我既感动又愧疚。
最害怕的还是突然从医生口中蹦出一些我不熟悉的名词,和医生对不上话,这就非常难过了。记得第一次上膝关节置换术时,医生突然找我要花生米,当时我就懵了,完全不知道是什么东西。张老师连忙告诉我,“就是剥离子,赶紧将小纱布剪一小块,包成花生米大小,毛边不外露,用组织钳夹着就行。”类似的情况,在最初几天多有发生。在手术台上,每一分每一秒都是特别宝贵的,而及时准确地将器械传递到医生手中是我们器械护士的职责。如果因为我的不熟练而延误了手术进程,那是非常不应该的。所以,那几天我总是精神高度集中,全面调动自己的视觉和听觉,时刻关注手术,密切配合医生。由于几乎每天都有手术,而且经常都是下午很晚才能结束,所以我很少去打包间,只能在双休日抽空过来学习。因此,很多器械我都是在手术台上认识的,很多操作也都是在手术台上学会的,所谓现学现用,但现学现用也需要速度和质量的保证。
所以,最开始的几天,我的神经都是紧绷着的,那时候还真不习惯。但在张护士长的热心开导下,我明白了,和优秀的人在一起,压力会很大,但是进步会很快,这就是所谓的磨练。的确,那些日子,每天我都能感觉自己是被别人带着在跑,都能学到很多知识。上手术的第一天,我就明显感觉到自己是这支队伍里面最弱的一个,和别人连话都对不上。后来,经过几天的训练,我已经能和医生对上话,有时候还无需医生多言,我就把下一步要用的器械都准备好了。所以,我觉得,做任何事情,都是一个由生疏到熟练的过程,只要我们用心去做,就一定能做得更好。
通过在手术室这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,争取在今后的工作中,取得更大的进步。
眼看下周就要到医院手术室实习了,对于要往这个陌生的地方,既感到迷茫,又感到兴奋。迷茫的是之前在临床科室实习得虽说不错,但是手术室不同于病房,有其特殊性;兴奋的是可以体验到另外一种劳动的乐趣,于是趁着今天夜班的机会,向带教老师请教了一些相关内容,提前预习一下下一步的学习内容:
1。首先要了解手术室的护理常规,分清护理工作不同岗位的职责,熟悉刷手______、巡回______和器械______的工作内容
2。无菌术是手术室的基本操纵,应结合书本知识,进一步熟悉并活用无菌技术于实际操纵中
3。了解手术室刷手步骤
4。争取能够在带教老师的指导下,亲身参与手术,并做到熟悉一下内容:
熟悉手术器械,尤其是骨科手术中的专门器械,穿脱手术衣及各式手套,开无菌包,展无菌单的方法,无菌用物之供给,如何排列及传递器械,正确熟悉器械及使用的方法,穿针引线,装卸刀片及传递法,熟悉常见之引流管及其原理,如何正确使用原装缝线
5。学会手术中常见并发症的处理,能够在紧急时刻配合医生及带教老师抢救病人
6。在老师的指导下,学会手术记录单的填写,器械的盘点顺序、方法和保存病理组织方式方法
7。熟记各种手术中患者体位
8。争取能够独立进行手术室器械的清洗、分类、包装、消毒
9。最后熟悉如何与病房____________及留意事项
在实习中,我一定要虚心向带教老师学习,认真履行______职责,认真工作,努力完成老师交给的各项任务,圆满完成实习任务!
时间似乎还停留在我怀着忐忑、紧张、期待的心情来到手术室的那一天,一转眼,3周即将过去了,手术室的实习快要结束了。在这三周里,通过老师们的认真教授,我学到了关于巡回护士和洗手护士的专业知识,掌握了该方面的初步操作技能,参加了剖腹产、甲状腺等手术配合。到目前为止,已能较为熟练的进行剖腹产的洗手工作,对于甲状腺的洗手则还需要进一步的练习巩固,希望能在剩下的几天里完成。
在之前的见习中,我没有到过手术室。作为实习第一站,手术室对我来说是完全陌生的,是一个全新的、未知的、神秘的世界。
如果问我对手术室最深刻的印象是什么的,那么应该是严格的无菌观念。无菌观念,在学校的时候老师也曾着重讲过,但是往往心里清楚是一回事,实际操作又是另一回事。刚进入手术室的我,在老师眼里,估计就像一颗怀揣污染的炸弹,不知道什么时候的,一不留心又犯错污染了无菌区域。渐渐地,在老师的耳提面命,大家的相互影响,大环境的良好氛围作用下,现在,无菌观念可谓时时在我心,分分莫敢忘。
进入手术室的第一天,老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍,之后的学习尤其是作为一个巡回护士工作的学习,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义—这并不是简单的参观了解,更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉它的,能够迅速的找到所需的物品。巡回护士的工作体验,让我认识到这项工作的重要性,看似简单,其实不然,与洗手护士一样,承担着重大的责任与压力,必须有扎实的理论基础,对环境物品摆放的了解的、认识各种器械并知道它的用途、了解各类手术所需器械包及用物并提前准备才能更好的完成工作。
第一次单独上台做洗手护士是剖宫产。说实话当时怕怕的,心里很没有底。因为之前只在老师在旁边看着我的情况下洗了一台,老师在身边就感觉有后盾,但是老师一走,就有点慌。可是老师已经走了,这种情况下,我只能硬着头皮上了。从铺台开始,到无菌衣与无菌手套的穿戴,器械的整理与准备,再到脑子里一遍一遍想着整个手术的过程与配合,再到手术开始程序启动以及术后器械的整理。等结束的.时候,脑子里就一个想法:我做下来了。有了这个开始,后面就是熟练的问题了。
我期望1班这个班团体能够像雄师一般,雄赳赳气昂昂的追逐那属于自我的荣耀。最终,也确实不负众望,在籍生本科达线45人,达线率90%。分科后的生源情景,能够出这样的成绩,是在领导的关怀、众教师的栽培与同学们共同努力的结果。在此,尤其要感激语文钱时马教师、数学瞿红教师、英语汤培兰教师、历史任莉莉教师、地理詹银萍教师的辛勤付出。
一、凝心聚力,增强战斗力
回首过去,分科后我做的第一件事情,就是凝心聚力。经过全班征集班徽后筛选确定,制作班旗,并在全校首次举行了升班旗仪式,将来自不一样班级的同学们凝聚在了一齐。而后,又经过全班征集标语张贴在班级内部,使大家能够直面自我的励志标语,鞭策自身。
无论是师生双走进,还是班级留言本,既有利于加强沟通,又有利于同学们有畅所欲言的舞台,有什么事情,能够经过群策群力做好,甚至有什么矛盾,也能够及时有效的解决。
经过一系列的主题班会和团体活动,对学生进行梦想前途教育、学习方法交流、思想品德教育、安全法制纪律教育,并联系往届优秀毕业生、校内名师来班开展讲座,培养浓浓班风、学风,激发学生发奋读书,争考名校的热情。
二、导向引领,瞄准全国卷
仅仅吹响高考的号角,还是不行的。要赢得高考,就必须把握方向。知己知彼百战百胜,一开始,我们就瞄准全国卷,在自我做好准备的同时,也经过利用学校的资源平台,参加省里开展的一系列研讨会,回来后消化吸收。
在高一、高二新课、高二、高三复习的基础上与同学们一道,精选、精练、精讲贴合全国卷特征的题目。尤其是高三后期,以题为纲进行复习,这样既能够巩固基础知识,更便于融会贯通,灵活运用,正贴合新课改、新高考的方向。
指导学生根据自我的学习现状合理定位,调整定位,明确自我的阶段性目标、高考奋斗目标,与任课教师一道引导学生在学习上开展良性竞争,加强分层辅导,分类推进,精心设计好每一阶段的复习,帮忙学生制定每一阶段的学习目标和,并进行有效的鉴定和矫正,不断扩大优生队伍,努力营造出“层层赶学帮,人人争榜样”的良好竞争氛围。
三、常规管理,更在点滴时
日常管理工作紧抓不懈,学生良好行为习惯的培养持之以恒,采取一系列措施提高学生的礼貌素养。如在仪容仪表、纪律卫生、出勤安全、课间两操、考风考纪等方面,班级做的都很好,营造出浓厚的学习氛围,创立出和谐的班团体。
情感教育贯彻到底。高三学生的活力需要激发,我充分利用班会课、课下交流、师生双走进等方式加强师生之间的情感交流,激发学习热情,解决学习问题。同时,将班徽制作成铭牌发给每一位学生,挂在胸前,凝心聚力,激发热情。
抓好心理疏导。高三学生面临人生第一次挑战,是升学与就业的紧要关头。高考竞争激烈,大考小考不断,学习压力很大,并且生理、心理和性格等方面尚未完全成熟,容易带来一系列的心理问题或障碍,以及青春期的困扰。所以,我十分注重学生的心理疏导,利用心理咨询师的身份及心理咨询室的场地,尽力化解学生的心理问题,帮忙学生解决问题,战胜困难。
梦想着走进手术室,见证生命重生的地方,在一个月的手术室实习中,我不仅感受了生命的脆弱,同时也无比敬佩医生的敬业,从而更加坚定了我做一名合格医务工作者的梦想,实习结束了,下面就是我的手术室实习自我鉴定:
时间过得飞快,短短几周的手术室实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。
在手术室实习期间,通过各位老师的帮助指导及自己的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。
熟悉了手术室的特殊环境要求,手术间设备的使用。加深了对各项规章制度的了解,知道了手术室工作人员的分工,并根据分工不同所应完成的工作。了解了怎样配合麻醉师工作,及发生意外时的处理方法。掌握了各种手术卧位,根据手术的不同备齐所需物品及各种器械的使用方法
进一步掌握了无菌概念及无菌技术,学习了各种消毒方法,无菌物品的分类原则及原理。多次练习了洗手,穿无菌衣,戴无菌手套,手术台上传递无菌物品。
知道了手术前所做的准备,手术过程中手术护士及巡回护士的配合,手术记录单的填写。术后器械、敷料、手术间的消毒处理。
以及麻醉病人清醒前的陪护观察,病程记录。
了解了夜班护士对急症手术的处理方法。
学习并练习了气管插管的技巧。
在此谢谢各位老师对我的关爱及悉心教导。我将在以后的工作学习中继续努力,奋发图强,争取做一名合格的医务工作者。
虽然一个月的手术室实习已经结束,但是对我未来的职业规划有了至关重要的引导作用。